根据2025年江西省上饶市医保政策调整，大病医保二次报销比例及细则如下：

一、报销比例标准

1. 基础报销比例分段

   • 0-2万元（含） ：报销50%

   • 2-4万元（含） ：报销60%

   • 4-6万元（含） ：报销70%

   • 6万元以上 ：报销80%

2. 年度累计支付比例

   全市城乡居民医保、新农合一个自然年度内大病保险实际支付比例不低于53%

二、特殊说明

1. 转外就医

   若参保人需到区外医疗机构治疗，需经市医保机构批准并办理转院手续，超出大病起付线的部分报销比例统一为50%

2. 大病补充保险

   • 职工医保 ：1.5万元-6万元（含）报销55%，6万元-10万元（含）60%，10万元-15万元（含）65%，15万元以上70%

   • 居民医保 ：起付线6000元，后续分段比例与职工医保一致

3. 特殊疾病保障

   恶性肿瘤、血透、血友病、肝肾器官移植等15万元以上合规医疗费用，经审核后报销70%

三、其他注意事项

• 起付线差异 ：职工医保起付线1.5万元，居民医保6000元

• 最高支付限额 ：每个医疗年度内统筹基金支付最高15万元，住院大额最高支付10万元

• 动态调整 ：具体比例及起付线每年根据医疗费用、经济水平调整

以上信息综合了2025年最新政策文件及官方解读，确保与现行规定一致。