面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、肉毒素注射和手术治疗。其中，微血管减压术被认为是目前唯一有望根治面肌痉挛的方法23。
药物治疗
常用的药物包括卡马西平等，但疗效多不显著，且停药后症状容易恢复212。
肉毒素注射
肉毒素注射治疗多对初次治疗有效，但多在3-4个月后复发，需再次注射。随着病程延长及注射次数的增多，疗效逐渐减退，且可能出现永久性的眼睑无力、鼻唇沟变浅、口角歪斜、面部僵硬等体征212。
微血管减压术
微血管减压术是在患侧耳后钻开硬币大小的骨孔，在显微镜下暴露面神经根部，找到压迫面神经根部的血管后，用特殊材料垫棉将压迫血管从神经上垫开并固定，消除了引起面肌痉挛的病因，使面肌痉挛立即或逐步停止23。
手术适应症
- 原发性面肌痉挛，排除继发性病变2。
- 无面神经损伤病史2。
- 保守治疗效果差2。
- 无严重全身性疾患2。
- 年龄在75岁以下，无严重心肺、肝肾等脏器器质性病变，能耐受全麻手术者6。
手术风险
手术的主要并发症包括听力减退、面部感觉减退等，但随着显微外科技术的提高，这些并发症的发生率已经非常低3。
结论
虽然微血管减压术是目前唯一有望根治面肌痉挛的方法，但手术风险和并发症仍需考虑。患者应根据自身情况和医生的建议，选择最适合自己的治疗方法。
