脊髓型颈椎病是颈椎病中最为严重的一种类型，其症状多样且复杂，主要表现为脊髓受压或脊髓缺血导致的功能障碍。以下是脊髓型颈椎病的主要症状表现：
常见症状
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感觉障碍：
- 手臂麻木：常见且多不规律，可能伴有浅痛觉障碍1。
- 胸或腹束带感：常伴有腹壁反射增强1。
- 下肢感觉异常：如麻木、沉重感，可能有踩棉花感4。
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运动障碍：
- 上肢运动障碍：手笨拙、无力，精细动作困难（如写字、系扣子、用筷子等），随病情发展可能出现手内在肌萎缩1。
- 下肢运动障碍：肌张力增高，肌力减损，步态不稳，快走易跌倒，可能出现痉挛步态1。
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反射障碍：
- 膝反射和跟腱反射活跃、亢进。
- 出现踝阵挛、髌阵挛。
- Babinski征呈阳性。
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其他症状：
- 排尿排便困难：较少见，但严重者可能出现尿频、尿急、尿不尽，甚至尿失禁或排便障碍4。
- 躯干部感觉异常：如皮带样捆绑感（束带感）4。
- 性功能减退：部分患者可能出现4。
不同病变类型的表现
由于脊髓受压病变的不均衡性，脊髓型颈椎病的神经系统异常表现为多变性：
- 以上肢功能障碍为主者：表现为神经根症状，多为下运动神经元通路障碍1。
- 以下肢症状为主者：主要表现为上运动神经元通路障碍，下肢神经功能异常1。
- 前脊髓动脉型：起病急，运动障碍一般是下肢重于上肢，温觉与痛觉减弱或消失，深部感觉大多正常，可出现反射亢进和病理反射1。
伴随症状
除了常见的脊髓损伤相关症状，患者有时还会出现其他伴随症状，如因颈椎退变引起的颈部疼痛症状。部分患者还会因颈椎前缘骨赘压迫食管造成吞咽困难4。
由于脊髓型颈椎病的症状多样且可能逐渐加重，对患者的生活质量造成严重影响，因此，如果出现上述症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。早期发现、早期干预是改善预后、减少致残率的关键。
