北京市职工医保门诊报销上限根据参保类型和医疗费用分段计算，具体如下：

一、门诊报销比例标准

1. 社区医院

   • 起付线1800元内自付，1800-2万元部分报销90%，超过2万元部分报销60%。

   • 退休人员起付线1300元，其他职工与在职职工比例相同。

2. 其他定点医院

   • 起付线1800元内自付，1800-2万元部分报销70%，超过2万元部分报销60%。

二、年度最高支付限额

• 无统一封顶线 ：自2023年1月1月起，北京职工医保门诊报销不再设置2万元封顶线，仅对住院费用设50万元封顶线。

• 特殊群体优惠 ：特困供养人员、最低生活保障对象等困难群体，大病保险起付线降低50%。

三、报销流程说明

1. 门诊费用报销

   • 超过起付线部分按比例报销，社区医院90%、其他医院70%。

   • 退休人员门诊费用报销比例高于在职职工（在职60%、退休80%）。

2. 住院费用报销

   • 首次住院1300元起付，后续每次650元起付，按医院等级分段报销（如一级90%、三级85%）。

   • 门诊费用超过2万元后，再发生费用按60%比例报销。

四、注意事项

• 若门诊或住院累计自付费用超过年度起付线，可申请 二次报销 （5万元内60%、5万元外70%）。

• 具体报销比例可能因政策调整而变化，建议通过医保局官网或官方APP查询最新细则。

以上信息综合了2023-2025年最新政策，确保覆盖当前有效规定。