在北京使用医保卡挂号并报销的流程如下：
1. 挂号时使用医保卡
在北京就医时，挂号时必须出示社保卡（医保卡）
2. 医保报销比例
- 挂号费报销比例：北京医保挂号费的报销比例为40%
- 门诊费用报销比例：根据不同的医疗机构，报销比例有所不同。例如：
- 村卫生室及村中心卫生室：报销60%。
- 镇卫生院：报销40%。
- 二级医院：报销30%。
- 三级医院：报销20%
3. 实时结算
在定点医院使用社保卡挂号并就医，社保费用可以实时结算
4. 个人账户支付
如果使用医保电子凭证或社保卡挂号交费，可以使用个人账户支付个人负担部分，无需输入密码
5. 特殊情况
在以下四种情况下，患者需要全额现金垫付医疗费，然后进行传统手工报销：
- 1.急诊没带社保卡。
- 2.进行计划生育手术。
- 3.企业欠付医疗保险费。
- 4.补换社保卡期间
6. 线上支付与报销
北京市推出了“京通”小程序，支持在微信和支付宝平台上进行医保移动支付。患者可以通过“京通”小程序注册激活医保电子凭证并绑定银行卡，实现挂号费（医事服务费）和门诊缴费（包括检验检查、药品等费用）的个人支付部分线上支付，医保报销费用在线自动扣除，无需再到缴费窗口、自助机排队缴费
7. 补办社保卡
如果社保卡丢失，可以在支付宝、微信公众号或北京通APP上申请补办。补办期间可以使用医保电子凭证进行就医报销。
总结
在北京使用医保卡挂号并报销的流程主要包括：挂号时出示社保卡，就医时实时结算，个人账户支付个人负担部分，特殊情况需手工报销，以及利用线上平台进行支付和报销。确保在就医前了解相关政策和流程，以便顺利享受医保报销的便利。
