医保卡每月正常缴费但卡里没钱，可能的原因有以下几种：
- 社保卡未申领激活 ：
- 职工参加职工医保后，若没有及时办理社保卡或办理后没有激活医保账户，将无法收到个人账户余额，提示0余额。解决方法是需先咨询用人单位或人社部门就近选择开卡银行办理社保卡，并激活医保账户后，每月才能向个人医保账户打钱。
- 医保个人信息与医保卡个人信息不一致 ：
- 参保职工变更姓名、身份证号码或者身份证到期换证后，若没有及时变更医保参保信息和社保卡个人信息，将导致医保参保信息与医保卡信息不一致，无法收到个人账户余额。解决方法是本人携带相关证明材料到社保卡发卡行和参保地医保窗口修改个人信息。
- 家庭共济导致余额变化 ：
- 部分参保职工为其家庭成员办理医保卡医保个人账户家庭共济，其家庭成员在药店购药、住院报销时将该账户余额使用完毕，但未第一时间告知参保职工。解决方法是参保职工可根据银行短信提醒信息，时刻关注本人医保账户余额的变动。
- 医保卡医保个人账户被冻结 ：
- 部分参保职工因银行账户被法院冻结，导致医保卡医保个人账户无法使用。因为医保报销使用的是统筹账户里的钱，即使医保卡内一分钱也没有，只要医保处于正常缴费状态，就可以享受报销待遇。
- 参保人员参加的是城乡居民医疗保险 ：
- 由于城乡居民医疗保险缴费基数低，所以城乡居民医疗保险没有建立个人账户。
- 灵活就业人员参保问题 ：
- 灵活就业人员参加的是城镇职工医疗保险，但各地的灵活就业人员社保政策不同，不是所有灵活就业参保人员都会建立个人医保账户。有些灵活就业人员的医保卡上可能不会划入资金。
- 缴费档次低 ：
- 有些灵活就业参保人员选择的低档次缴费比例，那么就不会建立个人医保账户，因此医疗保险账户余额为0。
- 医保卡损坏或系统故障 ：
- 医保卡损坏或系统故障也可能导致余额显示异常。
- 未及时查询医保账户 ：
- 有些参保人员可能没有及时到医院或药店查询医保账户，导致误以为卡里没有余额。
- 企业未缴纳医疗保险 ：
- 如果企业没有给员工缴纳医疗保险，那么员工自然无法享受医保待遇，医保卡里也不会有钱。
根据以上原因，建议参保人员逐一排查自身情况，找出具体原因并采取相应措施解决问题。如果问题依然无法解决，建议联系当地医保部门或社保卡发卡银行寻求帮助。
