上海市退休人员医保起付标准

700元

根据2025年上海医保政策,退休人员的医保起付标准如下:

一、起付标准标准

  1. 2000年12月31日前退休

    • 门急诊自负段起付标准为 700元

    • 住院起付标准为 700元

  2. 2001年1月1日后退休

    • 门急诊自负段起付标准为 1200元

    • 住院起付标准为 1200元

二、其他说明

  • 报销比例

    • 门急诊:超过起付线后,统筹基金支付比例根据医院等级不同有所差异(如一级医院85%、二级医院80%等)

    • 住院:超过起付线后,统筹基金支付比例一般为92%

  • 封顶线 :2024年及以后医保年度最高支付限额为 63万元 ,超过部分按80%比例报销

  • 个人账户 :起付标准以下的费用由个人医疗账户历年结余支付,不足部分由个人自负

以上信息综合了2023-2025年上海医保政策,确保覆盖最新调整内容。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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