南宁惠民保2023年的报销范围和额度如下:
一、基础保障内容
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医保内住院及特殊门诊
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年度免赔额为1.8万元,扣除后报销80%;
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覆盖南宁市基本医保参保人(含城镇职工医保、城乡居民医保)的住院及特殊门诊(非罕见病治疗)费用。
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医保外住院及特殊门诊
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年度总保额150万元,免赔额1.8万元;
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累计费用扣除免赔额后:
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1-20万元赔付30%;
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20-50万元赔付40%;
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50万元以上赔付50%。
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医保内住院及罕见病治疗
- 年度免赔额1.8万元,扣除后报销80%。
二、其他保障内容
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特药保障 :覆盖15种特殊药品,报销比例60%,且免赔额为2万元;
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健康管理服务 :包含13项基础服务及7项新增服务(如药品折扣、就医协助等)。
三、注意事项
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参保要求
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必须是南宁市基本医保参保人且处于在保状态;
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不限年龄、职业、户籍及病史。
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报销流程
- 需联系保险公司提交报销申请及审核资料,审核通过后按比例赔付。
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与其他医保的衔接
- 报销时先使用医保报销,剩余部分按惠民保比例赔付。
以上信息综合了南宁市最新政策及类似产品的保障模式,具体条款以保险公司官方说明为准。