交了职工医保后转为城乡居民医疗保险，或者职工医保暂停后居民慢病卡停止使用的情况，涉及医保个人账户余额的处理、慢病卡的使用和停止使用的原因及其影响。以下是详细的解答。

职工医保暂停后转为城乡居民医疗保险的情况

基本区别

• ​职工医保：主要针对有雇主的职工，由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费。
• ​城乡居民医疗保险：主要针对无雇工的个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活就业人员，实行个人缴纳和政府补助相结合。

个人账户余额的处理

• ​暂停期间的使用：职工医保暂停后，个人账户余额不会清零或作废，可以继续使用，但无法享受医疗保险统筹基金支付的待遇。
• ​转换后的处理：职工医保转为城乡居民医疗保险后，原有的职工医保个人账户余额会被暂时冻结，无法直接用于支付城乡居民医疗保险的费用。

职工医保转为城乡居民医疗保险后个人账户余额的处理

冻结与恢复

• ​冻结：转换后，个人账户余额会被冻结，无法直接使用。
• ​恢复：如果参保人员后续重新进入用人单位并参加职工医保，可以办理居民医保的退保手续，恢复职工医保的参保状态，之前被冻结的个人账户余额在满足一定的等待期后，将继续可以使用。

等待期

从城乡居民医疗保险转回职工医保后，通常需要等待6个月才能重新享受职工医保的待遇。

居民慢病卡的使用和停止使用的原因

使用原因

• ​慢性病患者的福利：居民慢病卡主要用于慢性病患者，可以在定点医疗机构购买药品并享受报销待遇。
• ​政策背景：国家通过政策引导，加强居民慢性病门诊保障，减轻个人慢性病医药费用负担。

停止使用的原因

• ​断缴：连续三个月未缴纳医疗保险费，视为中断参保，慢病待遇将被暂停。
• ​违规使用：涉嫌骗取医疗保障基金支出、重复享受待遇、转卖药品等行为会导致医保卡被停用。

居民慢病卡停止使用的影响

个人影响

• ​医疗费用：慢病待遇停止后，参保人需要自费承担医疗费用，增加了个人经济负担。
• ​医疗资源：慢病待遇的停止可能导致医疗资源的浪费，特别是对于需要长期治疗的慢性病患者。

政策影响

• ​政策调整：各地在慢性病保障政策上存在差异，部分市单建门诊慢性病规定病种政策，部分市归入门诊特殊(规定)病种范围。
• ​制度统一：国家正在推动全省统一的门诊慢特病保障政策，以缩小地区之间的差距，提升制度的均衡性和可及性。

交了职工医保后转为城乡居民医疗保险，或职工医保暂停后居民慢病卡停止使用，涉及医保个人账户余额的处理、慢病卡的使用和停止使用的原因及其影响。了解这些信息有助于参保人员更好地管理自己的医疗保险，确保在需要时能够继续享受相应的医疗保障待遇。

居民医保和职工医保有什么不同？

居民医保和职工医保在参保对象、缴费标准、缴费年限、报销标准和账户使用等方面存在显著差异：

1. ​参保对象不同

   • ​职工医保：主要针对在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。
   • ​居民医保：主要针对农村居民、城镇非就业居民、在校学生、未就业的港澳台居民等。

2. ​缴费标准不同

   • ​职工医保：按月缴费，费用由单位和个人共同承担。灵活就业人员需全额自费，部分人可申请补贴。
   • ​居民医保：按年缴费，费用由个人缴纳和政府补助共同构成。

3. ​缴费年限不同

   • ​职工医保：累计缴费年限，男性通常需满30年，女性需满25年，退休后可终身享受医保待遇。
   • ​居民医保：无累计年限，需每年缴费才能享受保障。

4. ​报销标准不同

   • ​职工医保：报销比例较高，一般在70%左右，且每月有固定金额进入个人账户。
   • ​居民医保：报销比例较低，约50%，无个人账户，无法用于日常购药。

5. ​账户使用不同

   • ​职工医保：设有个人账户，可用于门诊、购药等。
   • ​居民医保：无个人账户，所有费用均从统筹基金中支出。

居民医保转为职工医保需要哪些手续？

居民医保转为职工医保的手续一般包括以下几个步骤：

1. ​停办居民医保

   • ​线上办理：部分地区可通过医保平台或相关APP直接办理停保，如“江苏医保云”APP或“粤医保”小程序。
   • ​线下办理：携带有效身份证件、居民医保证等相关材料，前往户籍所在地的社区医保机构或区（县）医保经办机构办理停保手续。

2. ​准备参保材料

   • ​必要材料：身份证、户口本原件及复印件。
   • ​补充材料：如劳动合同、单位录用证明等。

3. ​办理职工医保参保登记

   • ​单位办理：由用人单位向社保机构提交参保申请并办理相关手续。
   • ​个人办理：灵活就业人员可通过线上平台（如“江苏医保云”APP）或线下医保经办窗口办理职工医保参保登记。

4. ​缴费与待遇享受

   • 完成参保登记后，按规定缴纳职工医保费用。
   • 缴费后，即可享受职工医保待遇，通常不设等待期。

职工医保停缴后，居民医保如何接续？

职工医保停缴后，居民医保的接续可以按照以下步骤进行：

1. ​办理职工医保停保手续：

   • 如果是通过单位缴纳的职工医保，需由单位经办人员办理停保手续。
   • 如果是灵活就业人员，需本人携带身份证原件及复印件到当地社保局或社区社保处办理停保手续。

2. ​准备居民医保参保材料：

   • 需提供身份证、户口本原件及复印件。
   • 若非本地户籍，还需携带居住证。

3. ​办理居民医保参保登记：

   • 本地户籍人员到户籍所在地的街道办或村委会办理参保登记。
   • 非本地户籍人员需携带居住证到居住地的社保服务窗口办理。

4. ​缴纳居民医保费用：

   • 居民医保通常按年缴费，缴费时间一般在每年的9月至12月（具体时间以当地政策为准）。
   • 缴费方式包括社区刷卡、银行缴费等。

5. ​等待期规定：

   • 居民医保待遇通常从缴费成功后的次月起开始享受，但可能会有一定的等待期（如3个月），在此期间住院费用可能无法报销。

6. ​注意事项：

   • 原职工医保个人账户余额可继续使用，直至用完为止。
   • 若在断缴期间发生医疗费用，需自行承担，居民医保不覆盖断缴期间的费用。