要查询上海医保异地就医的医院及相关政策,可以按照以下步骤进行:
一、查询支持异地就医的医院
线上查询:
- 登录 国家医保服务平台(https://fuwu.nhsa.gov.cn/),进入“异地联网定点医药机构查询”功能,选择城市“上海市”,即可查看支持异地就医的医院名单。
- 使用 “上海医保局”官网(http://ybj.sh.gov.cn/)或 “上海一网通办”官网,查询定点医疗机构的详细信息。
线下查询:
- 拨打 上海医保24小时热线:021-12393,咨询支持异地就医的医院名单及相关政策。
微信小程序查询:
- 使用“国家医保服务平台”或“上海医保”微信小程序,通过“异地就医更多查询”功能,查看定点医院及政策信息。
二、异地就医备案流程
异地就医前需进行备案,具体步骤如下:
线上备案:
- 登录 国家医保服务平台 或 “上海医保”小程序,选择“异地就医备案”功能。
- 按提示填写个人信息、备案类型(临时或长期),并上传相关材料(如身份证、社保卡等)。
- 提交申请后等待审核。
线下备案:
- 前往上海市医保事务受理中心,携带身份证、社保卡及相关证明材料,按工作人员指引完成备案。
三、异地就医报销政策
报销范围:
- 外省市发生的急诊及急诊住院费用可报销,普通门诊或普通住院费用一般不予报销。
- 退休人员需提前办理备案手续,非退休人员仅限急诊报销。
报销比例:
- 报销比例视具体参保类型及政策而定,建议拨打 上海医保咨询电话:021-962218,咨询具体报销比例。
报销材料:
- 医疗费用原始收据、身份证、社保卡、病史资料(如住院小结、医疗费清单等)。
四、常见问题
是否所有医院都支持异地医保?
- 并非所有医院都支持异地医保,需查询定点医疗机构名单确认。
如何查询具体医院的异地医保支持情况?
- 可通过国家医保服务平台或“上海医保”小程序输入医院名称查询。
备案后是否需要重新办理?
- 临时备案有效期为就医期间,长期备案有效期为备案后一年,需根据实际情况重新办理。
通过以上方式,您可以方便地查询上海医保异地就医的医院和政策信息,确保异地就医的顺利进行。如有其他疑问,可随时拨打上海医保服务热线咨询。