根据最新医保政策，异地就医备案后是否可以当天使用医保报销，需根据备案类型和办理方式综合判断：

一、备案生效时间

1. 线上办理

   通过医保经办机构官网、APP或微信公众号办理的异地就医备案，审核通过后 即刻生效 ，可当天使用医保报销。

2. 电话或线下办理

   • 电话办理 ：需邮寄材料，一般从提交申请起 10个工作日 后生效；

   • 线下办理 ：当场完成审核， 即刻可用 。

二、不同参保人群的备案有效期

1. 长期居住人员

   • 无固定期限 ：包括退休后异地定居人员（需提供居住证或户籍迁入证明）；

   • 特殊情况 ：部分城市（如北京）可能无明确有效期，但需定期确认备案状态。

2. 临时异地就医人员

   • 6-12个月有效 ：适用于短期出差、探亲等临时需求。

三、使用医保的注意事项

1. 报销流程

   需在就医时出示医保卡或电子医保码，配合提供住院病历、费用清单等材料；

   • 异地直接结算 ：备案成功后，费用可直接由医保支付，无需垫付。

2. 地区政策差异

   不同城市对备案材料、审核时效等具体规定可能略有不同，建议办理前咨询当地医保部门。

综上，异地就医备案能否当天使用，主要取决于备案方式及类型。线上备案通常即刻生效，而电话或线下备案需结合材料审核时间。长期居住人员无需担心备案有效期问题，临时人员需关注6-12个月的限制。