根据我国现行政策，二级残疾人是否需要缴纳医保需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、职工医保缴纳要求

1. 需参保情形

   二级残疾人若处于劳动年龄阶段（未达到法定退休年龄），需与用人单位共同缴纳职工医疗保险费。若用人单位未依法参保，残疾人无法享受医保报销待遇。

2. 免缴情形

   • 退休人员 ：达到法定退休年龄并办理退休手续后，无需缴纳职工医保。

   • 特困人员 ：属于特困户（如农村五保、城镇三无人员）的残疾人，可免缴医保，由政府代缴。

二、居民医保缴纳要求

1. 部分地区免缴

   若二级残疾人属于低保户或特困户，其居民医疗保险个人缴费部分由财政全额资助，个人无需缴费。例如，某地明确规定一级和二级重度残疾人（含特困人员）可免缴。

2. 部分地区需缴费

   多数地区要求二级残疾人需自行缴纳居民医保，但可能享受财政补贴。例如，运城市残联明确表示二级重度残疾人（含特困人员）可免缴。

三、其他相关优待

• 医疗合作政策 ：持有二级残疾证的残疾人通常无需缴纳农村合作医疗保险，但可享受生活困难补贴、护理补贴等社会优待。

• 缴费补贴 ：部分城市对重度残疾人（含二级）参加城乡居民医保的个人缴费部分给予全额资助。

四、政策差异说明

医保政策由地方政府制定，不同地区存在差异。建议二级残疾人根据自身户籍、就业状态及当地政策，咨询当地社保部门或残联，确认具体缴费义务和可享受的补贴。

综上，二级残疾人是否需要缴纳医保，需结合是否退休、家庭经济状况及当地政策综合判断。