非深户少儿医保的报销流程主要包括以下步骤:
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办理参保登记
- 准备材料:孩子的出生证、户口本、身份证、监护人(深户)的计划生育服务证或监护人(非深户)的计划生育证明复印件(验原件)、监护人户口簿、身份证、银行存折复印件(验原件),以及参保少儿须提供深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆的劳动保障卡数码照回执,0-3岁儿童不用提供回执。
- 选择参保途径:
- 学校代缴:如果孩子到了上学年龄,家长可以向孩子所在学校提出申请,由学校统一收集学生信息,并协助办理参保手续。这种方式较为便捷,学校会统一组织办理相关流程。
- 网上自助办理:登录深圳市医疗保障局个人网上服务系统(https://sipub.sz.gov.cn/hpms/),按照系统提示进行操作。或者通过“深圳社保”微信公众号,进入便民服务→个人业务办理→少儿参保缴费→少儿参保登记(恢复)/少儿参保登记(非在园在校)/少儿门诊就医绑定,然后根据页面提示填写相关信息,完成参保登记和缴费。
- 现场办理:携带准备好的材料前往社保机构窗口办理。
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缴纳医保费用
- 缴费标准:非深户少儿医保的缴费标准通常与深户一致,具体金额会根据政策有所调整。例如,目前是按年度缴费,每年大概几百元不等。
- 缴费方式:可以通过多种方式缴纳医保费用,如网上自助缴费、银行代扣等。如果是通过学校代缴,一般会在学校统一收费时一并缴纳;如果是自己在网上办理的参保登记,可通过关联的银行卡进行网上缴费。
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看病就医
- 绑定定点医疗机构:非深户少儿医保参保后,需要绑定一家社康中心或医院作为门诊就医的定点机构,才能享受门诊报销待遇。可以通过深圳市医疗保障局个人网上服务系统、“深圳社保”微信公众号或到就近的街道、社康、定点医院办理绑定。
- 就医流程:孩子生病后,先到绑定的社康中心或医院的门诊就诊。如果是住院治疗,直接前往绑定的医院住院部即可。在就医时,需出示孩子的医保卡或医保电子凭证。
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费用报销
- 门诊报销:在绑定的社康中心或医院的门诊看病产生的费用,属于医保目录内的,可以直接使用医保卡结算,个人只需支付自付部分的费用。
- 住院报销:孩子因疾病需要住院治疗时,在出院时,医院会按照医保政策直接结算报销费用,患者只需支付起付线以下、报销比例以外的费用。具体的报销比例根据不同的医疗费用档次和就医医院级别有所不同。
非深户少儿医保为在深圳生活的非深户家庭儿童提供了重要的医疗保障,家长应积极为孩子办理参保手续,了解清楚报销流程和相关政策,以便在孩子需要医疗服务时能够及时享受到医保待遇,减轻家庭的经济负担。