医保目录内药品分类介绍

医保药品目录是基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付药品费用的范围和标准。根据最新的信息,2025年国家医保药品目录已经更新,以下是详细的分类介绍:

1. 甲类药品

甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品

  • 数量:2025年甲类药品共有639种
  • 报销比例:医保100%报销
  • 管理方式:甲类药品由国家统一管理,各省不得自行调整

2. 乙类药品

乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效确切、同类药品中比甲类药品价格或治疗费用略高的药品

  • 数量:2025年乙类药品共有2520种
  • 报销比例:医保报销比例在70%到90%之间,具体比例由各统筹地区根据实际情况确定
  • 管理方式:乙类药品由国家统一制定,各省可以根据实际情况进行适当调整,但调整比例不得超过15%

3. 丙类药品

丙类药品是指非临床必须、价格较高、医保无法报销的药品

  • 数量:超过15万种
  • 报销情况:完全自费,医保不报销
  • 新增变化:2025年,国家医保局计划推出丙类目录,作为基本医保药品目录的有效补充,主要聚焦创新程度高、临床价值巨大、患者获益显著的药品

4. 其他重要信息

  • 调整频率:国家医保药品目录原则上每年调整一次,2025年的调整已于2024年7月1日启动,并于2025年1月1日起正式实施
  • 新增药品:2025年新版目录共新增91种药品,包括肿瘤用药、糖尿病等慢性病用药、罕见病用药、抗感染用药、中成药、精神病用药等
  • 调出药品:由于交易量较少、停产等原因,部分药品可能被调出医保目录

查询方法

可以通过以下方式查询医保药品目录:

  1. 1.国家医保局微信公众号:进入“微服务”—“国家医保药品目录查询”
  2. 2.国务院客户端小程序:进入“医疗”—“国家医保目录查询”。
  3. 3.药融云网站:登录后进入“合理用药”—“医保目录”查询

通过以上信息,可以更好地了解2025年国家医保药品目录的分类和查询方法。希望这些信息对您有所帮助!

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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