山东省医保联网已经取得显著进展，覆盖范围广泛，功能完善，以下是具体情况的概述：
1. 异地就医联网结算
山东省已实现异地就医联网结算的全面覆盖，具体包括：
- 住院联网：全省4388家住院医疗机构已实现联网结算，覆盖所有市县。
- 普通门诊：全省10947家普通门诊医疗机构已联网，提供广覆盖服务。
- 门诊慢特病：5981家医疗机构支持跨省门诊慢特病联网结算，实现县域全覆盖。
- 个人账户家庭共济：参保人可通过“国家医保服务平台”或“爱山东”智慧平台，3分钟内完成异地就医备案，享受直接刷卡结算服务。
2. 职工医保跨省结算
山东省在全国率先实现具有住院功能的定点医疗机构住院联网结算全覆盖，并与其他省（区、市）的4.84万家定点医疗机构实现跨省住院联网结算。省内6139家定点药店、3358家普通门诊医疗机构、4164家住院医疗机构支持跨省联网结算，为职工医保参保人提供便利。
3. 生育保险联网结算
山东省正在优化生育保险待遇申领流程，计划逐步实现生育住院分娩、产前检查费、计划生育医疗费等联网结算。截至2024年10月，全省生育医疗费联网结算率达到97.18%，表明联网结算已取得显著成效。
4. 医保信息化建设
山东省在医保信息化方面也走在全国前列：
- 电子处方中心覆盖：山东省对接电子处方中心的定点医药机构数量全国第一，覆盖率达98.78%。
- 智慧医保服务：通过互联网问诊、处方流转和医保结算等模式，方便群众就医。
- 长期护理保险：12个市已上线国家版长期护理保险模块，为老年人和需要长期照护的人群提供支持。
5. 医保码激活与使用
山东省医保码的激活人数高达9484.7万，激活率达99.64%，支持医保码结算的定点医药机构超过7.28万家。这一数字化成果显著提升了医保服务的效率和便捷性。
总结
山东省医保联网已覆盖全省16市，形成了“15分钟医保服务圈”，参保人无论是在本地还是异地，都能享受到便捷的医保服务。同时，山东省在医保信息化、跨省结算和生育保险联网等方面也取得了显著进展，为全国医保改革提供了可复制的经验模式。
