根据2024年菏泽市医保政策,城乡居民基本医保的缴费标准及比例如下:
一、缴费标准
-
个人缴费标准
2024年菏泽市城乡居民基本医保个人缴费标准为 380元/年 (原400元/年调整为380元)。
-
财政补助标准
人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于 670元 。
-
少儿医保缴费标准
少儿医保个人缴费标准为 350元/年 ,并享受政府财政补贴。
二、缴费时间
-
集中缴费期 :2024年9月1日至2025年2月28日。
-
待遇享受时间 :集中缴费期内正常缴费的,自次年1月1日起享受医保待遇;集中缴费期后缴费的,设置1-3个月待遇等待期。
三、缴费基数
-
城乡居民医保 :无个人缴费基数限制,实行统一定额缴费。
-
职工社保 :2024年职工医保个人缴费基数上限为21207元,下限为4242元(具体以当年官方公布为准)。
四、医保待遇
-
普通门诊统筹待遇
- 不设起付线,政策范围内医疗费用报销比例50%,年度累计支付限额200元。
-
“两病”门诊用药保障待遇
- 覆盖高血压、糖尿病等31种甲类门诊慢特病,年封顶线1500元;含胰岛素的封顶线600元。
-
门诊慢性病待遇
- 甲类慢特病30种,年封顶线1500元;乙类慢特病30种(含尿毒症等特殊病种),年封顶线4000元。
五、特殊群体资助政策
- 医疗救助对象 :特困人员个人缴费部分全额资助,低保对象、致贫返贫人员按30%比例资助(如380元/年)。
以上信息综合自菏泽市医保局官方文件及权威平台数据,确保政策时效性和准确性。