烟台139元医疗保险报销流程
烟台139元医疗保险,通常指的是惠民保一类的补充型商业保险。这种保险作为社保医疗的补充,其报销流程和规则如下:
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住院医疗费用报销:
- 首先通过社保医疗报销。
- 自己承担免赔额1.8万元。
- 商业保险公司将剩余的社保目录内部分报销80%。
- 社保目录之外的部分按费用级别分档报销,起始报销比例为30%。
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报销所需材料:
- 收据原件。
- 住院费用结算单。
- 出院诊断证明。
- 留观证明或死亡证明复印件(如适用)。
- 药品、检查及治疗费用明细。
- 急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方。
- 社会保障卡、《市医疗保险手册》。
- 医院全额结账证明和单位情况说明(如适用)。
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报销流程:
- 提交材料:办理人需将上述材料提交到当地保险基金管理局受理。
- 审核结算:受理部门在收到申请材料后,医保中心当日完成审核、结算、支付工作。
- 支付报销:社会保险基金管理局审查材料并批准申请后,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》,完成报销。
注意事项
- 该保险是社保医疗的补充,因此报销时需要先通过社保医疗报销。
- 报销过程中需要注意准备齐全的材料,以确保顺利报销。
- 如有任何疑问,建议咨询当地的保险基金管理局或相关机构。
希望以上信息能帮助您了解烟台139元医疗保险的报销流程。如有更多问题,欢迎继续提问。