烟台139元医疗保险怎么报销

烟台139元医疗保险报销流程

烟台139元医疗保险,通常指的是惠民保一类的补充型商业保险。这种保险作为社保医疗的补充,其报销流程和规则如下:

  1. 住院医疗费用报销

    • 首先通过社保医疗报销。
    • 自己承担免赔额1.8万元。
    • 商业保险公司将剩余的社保目录内部分报销80%。
    • 社保目录之外的部分按费用级别分档报销,起始报销比例为30%。
  2. 报销所需材料

    • 收据原件。
    • 住院费用结算单。
    • 出院诊断证明。
    • 留观证明或死亡证明复印件(如适用)。
    • 药品、检查及治疗费用明细。
    • 急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方。
    • 社会保障卡、《市医疗保险手册》。
    • 医院全额结账证明和单位情况说明(如适用)。
  3. 报销流程

    • 提交材料:办理人需将上述材料提交到当地保险基金管理局受理。
    • 审核结算:受理部门在收到申请材料后,医保中心当日完成审核、结算、支付工作。
    • 支付报销:社会保险基金管理局审查材料并批准申请后,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》,完成报销。

注意事项

  • 该保险是社保医疗的补充,因此报销时需要先通过社保医疗报销。
  • 报销过程中需要注意准备齐全的材料,以确保顺利报销。
  • 如有任何疑问,建议咨询当地的保险基金管理局或相关机构。

希望以上信息能帮助您了解烟台139元医疗保险的报销流程。如有更多问题,欢迎继续提问。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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