河南省省直职工生育保险申请流程及注意事项如下:
一、申请条件
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参保要求 :需参加河南省省直单位生育保险;
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生育或手术要求 :符合计划生育政策,女职工需持有《生育证》或《准生证》,男职工配偶需提供结婚证及无工作单位证明。
二、申请材料
(一)生育医疗费用报销(女职工)
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住院生育 :《生育证》原件及复印件、身份证原件及复印件、结婚证原件及复印件;
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计划生育手术 :结婚证、身份证原件及复印件;
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异地或非定点医疗机构 :需垫付费用后提交《生育保险待遇申请表》(一式两份)、原始发票、费用明细汇总单、病历复印件(含手术记录等)、生育证、出生医学证明或手术证明、身份证。
(二)生育津贴申请(女职工)
需满足“生育后满8个月或手术后满5个月”条件,由单位向省医保中心申领:
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《生育待遇核定表》;
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生育证、身份证原件及复印件。
三、申请流程
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线上申请 (推荐):
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通过“河南医保”小程序填写《生育医疗费用申请》或《生育津贴申请》;
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部分流程支持免申即享,仅需提交医疗费报销材料。
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线下申请 :
- 准备所有材料至河南省政务服务大厅或单位经办窗口提交。
四、费用结算
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直接结算 :在定点医疗机构住院时,生育费、产前检查费由医保中心与医院直接结算;
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个人垫付 :非定点医疗机构或急诊手术费用需个人先垫付,后续提交材料核销。
五、注意事项
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时间要求 :女职工需在生育/手术后3个月内申请,逾期可能影响待遇核发;
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材料审核 :需确保材料完整,如身份证、结婚证、生育证等与系统信息一致;
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特殊情况 :退休女职工、男职工配偶等需额外提交无工作单位证明。
六、咨询渠道
若材料审核不通过,可向单位医保部门或河南省医疗保障中心咨询。