蚌埠医保外地就医报销比例

蚌埠医保外地就医的报销比例如下:

  1. 在职职工异地住院
  • 政策范围内报销比例为75%。
  1. 城乡居民医保(原居民医保和新农合)在外省住院
  • 政策范围内报销比例为60%。
  1. 异地长期居住人员
  • 省内

  • 一级医院:起付线200元,政策范围内报销比例85%。

  • 二级医院:起付线500元,政策范围内报销比例80%。

  • 三级医院:起付线1200元,政策范围内报销比例65%。

  • 省外

  • 一级医院:起付线2500元,政策范围内报销比例75%。

  • 二级医院:起付线2500元,政策范围内报销比例70%。

  • 三级医院:起付线2500元,政策范围内报销比例55%。

  1. 异地转诊就医人员
  • 省内

  • 起付线2000元,一级医院政策范围内报销比例75%,二级医院70%,三级医院55%。

  • 省外

  • 起付线2500元,一级医院政策范围内报销比例75%,二级医院70%,三级医院55%。

  1. 其他临时外出就医人员
  • 省内

  • 起付线2000元,一级医院政策范围内报销比例65%,二级医院60%,三级医院45%。

  • 省外

  • 起付线2500元,一级医院政策范围内报销比例65%,二级医院60%,三级医院45%。

  1. 省内异地就医新政策(2024年1月1日起)
  • 异地急诊抢救和已办理转诊手续的人员 :报销比例在本市相同级别医疗机构基础上下降5个百分点。

  • 非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员 :报销比例提高5个百分点。

  1. 2025年1月1日起的新政策
  • 异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的省内异地就医人员 :报销比例下降5个百分点。

  • 非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员 :报销比例下降15个百分点。

  • 到省外异地就医的门诊慢特病患者

  • 异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的参保人员报销比例下降10个百分点。

  • 非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员报销比例下降20个百分点。

  1. 异地医保报销比例(按具体费用认定)
  • 3000元以下:报销比例88%。

  • 3000至5000元:报销比例90%。

  • 5000至10000元:报销比例92%。

  • 10000元以上至最高支付限额内:报销比例95%。

  • 乙类药品:报销比例80%。

  • 贵重药品:报销比例70%。

  • 特殊检查和特殊治疗:报销比例70%。

这些政策可能会根据最新的法规进行调整,建议在实际操作中参考最新的官方文件以获取最准确的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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