根据2025年杭州职工医保政策，大病保险的封顶线为 45万元 。具体说明如下：

一、门诊特殊药品保障

1. 起付标准

   • 持有《杭州市困难家庭救助证》《残疾人证》等有效证件的参保人员为5000元，其他参保人员为2万元。

   • 若年度零售价格累计金额低于2万元，起付标准为8000元。

2. 报销比例

   • 5000元-2万元（含）：基金承担50%

   • 2万元-20万元（含）：基金承担60%

   • 20万元-45万元（含）：基金承担70%

   • 超过45万元部分：由参保人员个人承担。

3. 年度最高支付限额

   • 45万元。

二、住院费用保障

1. 起付标准

   • 三级医院800元，二级医院500元，社区医院300元。

2. 报销比例

   • 4万元-40万元（含）：在职人员88%，退休人员92%；

   • 40万元以上：在职人员90%，退休人员94%。

3. 年度最高支付限额

   • 40万元。

三、其他说明

• 大病保险与基本医保的衔接 ：大病保险按医保结算年度结算，与基本医保共同构成门诊和住院的保障体系。

• 特殊群体优惠 ：如最低生活保障边缘家庭参保人员，门诊起付线可降至198.56元/月。

以上政策适用于2025年杭州职工医保参保人员，具体执行以官方最新通知为准。