2025 年河北保定做经导管主动脉瓣置换术通常能走医保。
心脏瓣膜置换术通常包含在医保报销范围内,但具体报销比例和条件可能因地区和医保政策而异。在河北保定,经导管主动脉瓣置换术的医保报销情况如下:
- 职工医保:在三级医院,从起付标准到 3 万元的费用,职工支付 15%,报销 85%;3 万元到 4 万元的费用,职工支付 10%,报销 90%;超过 4 万元到最高支付限额部分的费用,95% 可以报销,职工只需支付 5%。退休人员个人支付的比例是在职职工的 60%,但起付标准以下的费用都由个人支付。一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,起付金额均为 1300 元,第二次及以后住院的医疗费用,起付标准按 50% 确定,即 650 元。年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额为 7 万元。
- 居民医保:一级医院住院,医保范围内费用超过 200 元(起付标准)以上部分报销 90%;二级医院住院,医保范围内费用超过 400 元(起付标准)以上部分报销 80%;三级医院住院,医保范围内费用超过 600 元(起付标准)以上部分报销 70%;异地(转院及异地急诊)住院,医保范围内费用超过 600 元(起付标准)以上部分报销 50%。
不过,医保报销通常有一定限制条件,患者需在规定的医疗机构进行手术,并符合医保的相关规定,如事先审批等。而且,医保通常不包括全额报销,患者可能需要承担一定比例的自费部分,如超出医保支付范围的费用或高档材料费用。