南通全民保的保险责任是什么

南通全民保的保险责任主要包含以下三项保障内容,具体如下:

一、医疗保障责任

  1. 住院及门诊费用报销

    覆盖医保目录内的住院、特殊病门诊及门诊慢性病医疗费用,对个人自付部分按80%比例报销,最高赔付100万元。其中,恶性肿瘤既往症患者按50%比例报销。

  2. 质子重离子治疗报销

    覆盖上海质子重离子治疗的实际医疗费用的80%,无免赔额。

  3. 癌症特药报销

    因治疗使用的指定药品费用按100%比例报销,恶性肿瘤既往症患者按50%报销,最高赔付100万元。

二、其他保障与服务

  1. 高额免赔额

    住院费用、特药及质子重离子治疗均设有2万元免赔额。

  2. 既往症保障

    包含癌症等15种恶性特定肿瘤,投保前已患癌症的人群也可享受报销。

  3. 附加服务

    提供七大增值服务,包括门诊慢性病管理、用药指导、名医二诊、住院协调预约等。

三、注意事项

  • 该产品为商业补充医疗险,需额外购买,与医保形成互补;

  • 仅限医保目录内费用及指定药品、治疗项目报销,医保目录外费用不参与。

以上信息综合了南京市智慧医疗联合发起人及保险公司官方说明。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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