南通全民保的保险责任主要包含以下三项保障内容,具体如下:
一、医疗保障责任
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住院及门诊费用报销
覆盖医保目录内的住院、特殊病门诊及门诊慢性病医疗费用,对个人自付部分按80%比例报销,最高赔付100万元。其中,恶性肿瘤既往症患者按50%比例报销。
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质子重离子治疗报销
覆盖上海质子重离子治疗的实际医疗费用的80%,无免赔额。
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癌症特药报销
因治疗使用的指定药品费用按100%比例报销,恶性肿瘤既往症患者按50%报销,最高赔付100万元。
二、其他保障与服务
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高额免赔额
住院费用、特药及质子重离子治疗均设有2万元免赔额。
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既往症保障
包含癌症等15种恶性特定肿瘤,投保前已患癌症的人群也可享受报销。
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附加服务
提供七大增值服务,包括门诊慢性病管理、用药指导、名医二诊、住院协调预约等。
三、注意事项
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该产品为商业补充医疗险,需额外购买,与医保形成互补;
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仅限医保目录内费用及指定药品、治疗项目报销,医保目录外费用不参与。
以上信息综合了南京市智慧医疗联合发起人及保险公司官方说明。