在新疆,2025 年做淋巴管静脉吻合术通常可以走医保。
基本医疗保险、大病保险对参保人患大病发生的合规医疗费用给予保障。参保人员在定点医院发生的符合药品目录、诊疗项目和医疗服务设施三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定给予支付。而淋巴管静脉吻合术属于骨科的一种手术,适用于四肢继发性淋巴水肿、下肢原发性增生性淋巴水肿等病症,属于疾病治疗项目,不在基本保险不予支付费用的诊疗项目范围内。
不过,具体的医保报销政策可能因地区、医保类型(如职工医保、城乡居民医保)以及医疗机构的不同而有所差异。例如,职工医保参保人员在各级医疗机构普通门诊看病就医,在一、二、三级医疗机构的统筹基金支付比例分别为 80%、70%、60%,退休人员报销比例分别为 85%、75%、65%。城乡居民医保参保人员在首诊的定点医疗机构门诊就医,符合相关目录的医疗费用,由统筹基金按 70% 的比例支付,单次支付限额为 50 元,年度内最高支付限额为 300 元(村卫生室年度内最高支付限额为 500 元)。