南京市职工医保缴费标准根据参保类型和年份有所不同,具体如下:
一、职工医保缴费标准(2023年最新)
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缴费基数
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下限:4250元/月
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上限:22470元/月
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计算方式:以职工上年度月平均工资为基数,超过上限部分不计入,低于下限部分按下限执行。
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缴费比例
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单位缴费:8.8%(含生育保险0.8%)
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个人缴费:2%。
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门诊医疗费用报销
- 自付比例:0-1000元按400元报销,1000-5000元按60%报销,5000-1.5万元按65%报销,超过1.5万元部分按90%报销。
二、其他相关说明
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缴费基数调整
- 每年7月调整,以当年全市在岗职工平均工资为基准。
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特殊群体待遇
- 退休人员个人账户划入比例:45周岁及以下按3%、45岁以上至退休前按4%(含个人缴费2%)。
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灵活就业人员社保
- 缴费标准:养老保险880元/年,医疗保险750元/年(2024年9月1日起执行)。
三、历史数据对比(2018年)
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缴费基数上限 :19935元/月
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缴费基数下限 :3030元/月
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门诊统筹起付线 :1000元,报销比例分档执行。
四、查询建议
可通过南京本地宝等官方渠道查询最新缴费基数及待遇标准,或咨询单位人力资源部门。