以下是深圳二档医保在医院使用的具体要求和操作指南，综合政策规定及实际操作流程整理：
一、门诊就医使用规则
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绑定社康中心
- 参保人需选定1家社康中心作为普通门诊统筹定点机构，绑定后可在该社康及其所属上级医院直接使用医保卡结算，无需转诊。
- 若需到非绑定的医院（如三甲医院）就诊，必须先在绑定的社康中心开具转诊单，且转诊单仅当日有效。
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报销比例
- 在绑定社康中心及所属上级医院：一级以下机构报销75%，二级医院报销65%，三级医院报销55%。
- 未经转诊自行到其他医院就诊，普通门诊费用无法报销。
二、住院及大病门诊使用规则
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住院治疗
- 可在深圳市内任一定点医疗机构直接住院，无需转诊或绑定限制，凭社保卡直接结算。
- 报销比例根据医院等级不同：一级以下医院92%，二级医院91%，三级医院90%。
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大病门诊
- 需先办理门诊大病认定手续，认定后可选择市内任意一家定点医疗机构就医，直接使用医保卡结算。
- 大病保险对合规高额费用提供“二次报销”，进一步减轻负担。
三、异地就医使用规则
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异地备案要求
- 需提前办理异地就医备案，并在备案地选定1家联网定点基层医疗机构（如一级医院或社康）。
- 在非选定的医疗机构就医，普通门诊费用不享受统筹待遇。
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报销方式
- 住院和门诊大病费用可直接结算；普通门诊需在备案地选定的基层医疗机构使用。
四、其他注意事项
- 绑定变更：首次绑定即时生效，变更后次月生效。
- 儿童及特殊人群：14周岁以下参保人可选择1家社康或市内二级以下医院作为定点机构。
- 费用结算：门诊需通过社保卡实时结算；住院支持直接刷卡或先垫付后报销。
以上规则基于深圳市现行医保政策，实际使用时建议提前通过“深圳医保”微信公众号确认绑定状态及转诊流程。
