灵活就业社保是否包含医保，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、灵活就业社保的参保范围

1. 核心险种

   根据《中华人民共和国社会保险法》，灵活就业人员可以参加 职工基本医疗保险 和 基本养老保险 ，由个人自主选择是否参保。

2. 其他险种

   • 工伤保险、失业保险、生育保险 ：灵活就业人员无法单独参保，需以用人单位形式参加。

二、地区政策差异

• 全国统一情况

  多数地区允许灵活就业人员单独缴纳医保，且养老和医疗两个险种可分开缴纳，无需强制捆绑。

• 部分地区试点

  如广东省已试点将工伤保险和失业保险纳入灵活就业人员保障范围。

三、医保待遇与缴费标准

• 待遇水平

  灵活就业人员医保待遇与职工医保一致，达到退休年龄且缴费年限满足条件后，可享受门诊、住院等保障。

• 缴费档次

  医疗保险无强制档次限制，个人可根据经济能力选择缴费档次。

四、注意事项

1. 参保建议

   经济条件允许者建议同时缴纳养老和医疗险，以获得更全面的保障；经济紧张者可选择居民医保（但报销比例较低）。

2. 权益维护

   若发现社保未包含医保或待遇异常，应及时咨询当地社保部门或法律专业人士。

综上，灵活就业社保 包含医保 （即职工医保），但具体参保方式和待遇可能因地区政策存在差异，建议参保前咨询当地社保机构。