深圳社保一档报销范围涵盖了普通门诊、住院、门诊特定病种和大病保险等多个方面。以下是详细的报销范围和比例。

普通门诊报销

报销比例

• ​一级以下医疗机构（如社康）​：报销比例为75%。
• ​二级医院：报销比例为65%。
• ​三级医院：报销比例为55%。
• ​退休人员和60周岁及以上居民：在上述基础上提高5%的报销比例。

报销范围

• 参保人个人账户用于支付门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用。
• 在定点零售药店购买医疗保险目录范围内药品的费用。
• 个人账户不足支付部分由个人自付。

注意事项

• 必须在绑定的社康以及同属一家结算医院的社康就医，才能享受门诊统筹报销。

住院报销

报销比例

• ​一级以下医院：报销比例为94%。
• ​二级医院：报销比例为92%。
• ​三级医院：报销比例为90%。
• ​退休人员：报销比例为95%。

报销范围

• 住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用。
• 住院床位费、大型医疗设备检查和治疗费用。

注意事项

• 参保人转诊到不同医院住院治疗的，分别计算起付线。

门诊特定病种报销

报销比例

• ​一类病种：连续参保时间未满12个月的报销比例为60%，满12个月未满36个月的为75%，满36个月的为90%。
• ​二类病种：根据具体病种设年度报销额度，高血压、糖尿病等病种在社康机构就医的报销比例为90%。

报销范围

• 门诊特定病种的基本医疗费用。
• 用于治疗门诊特定病种的国家谈判药品费用。

大病保险报销

报销比例

• ​1万元至3万元部分：报销比例为70%。
• ​3万元以上部分：报销比例为80%。

报销范围

• 住院及门诊特定病种等基本医疗费用中的个人自付合规高额费用。
• 大病保险对深圳市医疗救助对象实施“一降一升一取消”的倾斜政策，起付线由1万元降低至2千元，报销比例分别提高10个百分点，并取消年度支付限额。

深圳社保一档报销范围广泛，涵盖了普通门诊、住院、门诊特定病种和大病保险等多个方面。报销比例和范围根据医疗机构级别、参保时间和个人身份有所不同。了解这些信息有助于参保人更好地规划医疗费用，确保享受到应有的医疗保障。