昭通市居民医保报销比例根据医疗类型和病种有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 支付比例：60%（2025年最新政策）

   • 年度最高支付限额：500元（不同地区有差异，如五德镇大水沟村案例中综合报销8.52万元，报销比例达80%）

   • 特殊群体：持《农村五保户供养证》等可免起付线

2. 门诊特殊病

   • 覆盖病种：慢性肾功能衰竭、重性精神病等33大类49个病种

   • 报销比例：90%（不设起付线）

   • 年度支付限额：6万元（与住院费用合并计算）

二、住院报销比例

1. 职工医保

   • 三级定点医疗机构：91%（在职职工）/94%（退休人员）

   • 二级及一级定点医疗机构：分别为88%、85%

   • 起付标准：500元（70周岁及以上减半）

2. 居民医保

   • 三级定点医疗机构：65%

   • 二级及一级定点医疗机构：分别为75%、85%

   • 起付标准：不高于全省上年度职工年平均工资的10%

   • 年度最高支付限额：8万元（含大病保险后最高可报销25万元）

三、其他注意事项

• 大病保险 ：门诊特殊病、重大疾病等可通过大病保险进一步报销，比例通常为80%-90%

• 特殊群体优惠 ：持《农村特困户救助证》等可免住院起付线

• 报销流程 ：需通过定点医疗机构结算，部分费用（如门诊急诊抢救）按住院待遇报销

以上政策综合了2023-2025年最新文件，具体执行以当地医保部门最新通知为准。