医保累计月份与实际不符可能由以下原因造成：

1. 数据传输延迟 ：由于使用社会保障卡结算的医保定点医院和药店网点众多，参保人员医疗消费后的数据传回信息中心的时间和速度存在较大差别，导致数据不能及时更新，造成查询结果与实际数据不一致。

2. 缴费时间差异 ：用人单位在每月10日前为职工缴纳当月的社会保险费，医保个人账户资金可在每月的15日后转入；如果用人单位每月10日以后缴费，则要在次月15日后转入。这种缴费时间的不同也会导致累计月份与实际不符。

3. 内部收费系统问题 ：部分定点药店由于内部收费系统问题，不能正常显示参保职工的个人账户余额，这也可能造成查询到的累计月份与实际不符。

4. 银行划款时间滞后 ：银行划款时间的滞后也可能导致数据不一致，影响查询结果。

5. 系统尚未全面建立 ：社会保险网上服务平台尚未全面建立，可能导致数据混乱，从而造成累计账户月数与实缴月数不符。

6. 单位缴费比例 ：医保除了个人扣缴部分，单位也按比例提取一部分费用一并缴到医疗保险机构，然后由医疗保险机构按照当地政策将部分费用划入个人账户。这种缴费方式可能导致实际缴纳金额未全部纳入个人账户，从而影响累计月份的准确性。

建议

1. 耐心等待数据更新 ：如果数据传输延迟是主要原因，建议参保人员耐心等待数据更新，或通过其他渠道（如社保局窗口、电话查询等）确认实际缴费情况。

2. 核实缴费时间 ：参保人员应核实用人单位的缴费时间，确保了解准确的缴费月份。

3. 联系药店或医院 ：如果定点药店或医院内部收费系统存在问题，建议联系相关部门解决，或选择其他能够正常显示个人账户余额的药店或医院。

4. 关注银行划款信息 ：参保人员应关注银行划款信息，确保及时收到医保个人账户资金的转入。

5. 使用官方渠道查询 ：尽量通过官方渠道（如社会保险网上服务平台、社保局窗口等）查询医保累计月份，以获取最准确的信息。