当职工医保退休时缴费年限不够，有多种解决方案可供选择。以下是详细的处理方法和适用情况。

补缴医保费用

一次性补缴

在大多数地区，允许即将退休的职工一次性补缴医疗保险费，以满足所需的缴费年数。补缴费用通常按当年当地的医保缴费基数计算。例如，2024年嘉兴市的补缴基数为5520元，补缴费用为14904元。
一次性补缴是最直接的方法，但需要一次性支付较大金额，适合经济条件较好的职工。

按月补缴

未达到规定年限的职工可以选择继续按月缴纳医疗保险费，直至累计达到规定的年数。按月补缴期间享受在职职工标准医疗保险待遇。按月补缴减轻了一次性支付的经济压力，但需要较长时间才能完成，适合有稳定收入且能够长期缴纳的人群。

延迟退休

延迟退休继续缴纳

根据法律规定，退休年龄与医保缴费年限是两个相对独立的概念。个人可以选择延迟退休，继续缴纳社保直至满足医保要求。延迟退休期间继续缴纳社保，可以确保在达到医保缴费年限后享受退休医保待遇，适合身体状况良好且有继续工作能力的职工。

转为居民医保

转换为居民医保

如果无法一次性补缴或无法继续工作，职工可以选择转为城乡居民基本医疗保险。居民医保的待遇相对较低，但无需额外缴费。转为居民医保虽然待遇较低，但仍能提供基本的医疗保障，适合经济条件有限且不需要高医保待遇的人群。

异地转移医保年限

异地转移累计计算

职工在不同地区缴纳的医保年限可以累计计算。例如，从西安转移到青海后，西安的医保年限可以并入青海的医保账户。异地转移累计计算可以减轻参保人员的经济负担，适合在不同地区工作或有多次转移经历的人群。

当职工医保退休时缴费年限不够，可以根据自身情况选择一次性补缴、按月补缴、延迟退休、转为居民医保或异地转移医保年限等方法。每种方法都有其适用情况和经济负担，建议根据个人实际情况和当地政策选择最适合的解决方案。