自身免疫性肝炎是一种由自身免疫反应引起的慢性肝脏炎症性疾病，患者常表现为乏力、食欲减退、恶心、黄疸、皮肤瘙痒等症状，严重者可能出现肝硬化和肝衰竭。
1. 症状与表现
- 早期症状：大多数患者早期无明显症状，仅通过体检发现肝功能异常。部分患者可能出现肝区隐痛、乏力、食欲不振等轻微不适。
- 进展期症状：随着病情发展，患者可能出现黄疸（皮肤和巩膜黄染）、腹胀、皮肤瘙痒，甚至肝脾肿大和腹水。
- 急性或暴发性表现：约26%的患者以急性或暴发性形式起病，表现为高转氨酶、胆红素水平显著升高，病情凶险。
2. 病情发展与影响
- 慢性化与并发症：自身免疫性肝炎常呈慢性进展，部分患者可发展为肝硬化，出现腹水、食管静脉曲张出血、肝性脑病等严重并发症。
- 肝外表现：约17%-48%的患者合并其他自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。
3. 治疗与自我管理
- 治疗目标：缓解症状、防止肝细胞破坏、改善肝功能、减缓肝纤维化进程。
- 药物治疗：常用药物包括醋酸泼尼松、硫唑嘌呤等，需遵医嘱使用。
- 生活方式调整：保持规律作息，避免重体力活动；饮食清淡，增加维生素和钙质摄入，避免高钠食物和饮酒。
总结
自身免疫性肝炎是一种慢性疾病，早期症状隐匿，但可能进展为严重肝病。及时就医、规范治疗和良好生活习惯是控制病情的关键。如出现乏力、食欲减退或黄疸等症状，应尽早检查并治疗，以避免病情恶化。
