灵活就业人员与职工医保是否可以合并，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、合并的可能性

1. 政策允许合并

   根据国家医保政策，灵活就业人员缴纳的医疗保险（即城镇职工医保）与职工医保属于同一险种，性质一致，均属于城镇职工基本医疗保障制度。因此，两者可以合并计算缴费年限。

2. 合并后的待遇

   合并后，缴费年限将连续计算，退休时按照统一标准计发养老金。例如，某地职工医保要求男性累计缴费满25年、女性满20年，合并缴费年限可延长至退休年龄。

二、合并的注意事项

1. 缴费基数与比例

   • 若灵活就业人员之前以较低基数或比例缴纳医保，转为职工医保后，通常会调整至当地职工平均工资的一定比例（如60%-300%）。

   • 部分地区（如山东）存在城乡医保并轨政策，需注意当地具体规定。

2. 转移接续流程

   • 离开原参保地后到新就业地参保，需办理医保转移接续手续，确保缴费年限连续计算。

   • 若在同一个统筹区内流动，可直接由新单位通过原缴费账户继续缴费。

3. 城乡居民医保不合并

   • 新型农村合作医疗保险（或城镇居民基本医疗保险）与职工医保性质不同，无法直接合并。

三、特殊情况说明

• 户籍限制 ：部分地区（如河北）仅允许城镇户籍人员将灵活就业医保转为职工医保，农村户籍人员需通过其他方式解决医疗保障。

• 待遇差异 ：若灵活就业期间未缴满最低年限，转为职工医保后可能影响退休待遇（如基础养老金计算）。

四、建议操作步骤

1. 确认当前参保类型及缴费状态；

2. 准备身份证、社保卡、参保证明等材料；

3. 向当地社保经办机构申请转移接续手续。

综上，灵活就业医保与职工医保在政策允许的情况下可以合并，但需注意地区差异及缴费基数调整等问题。建议参保人员咨询当地社保部门，获取最新政策细则。