根据我国医疗保险政策的规定，2000年之前的工龄是否计入医保年限需分情况讨论：

一、视同缴费年限的认定条件

1. 时间节点划分

   • 医疗保险制度改革前 （1993年12月31日前）的连续工龄，若在医保制度实施前已参加职工养老保险，则可认定为医保视同缴费年限。

   • 2000年12月前 在国有企业或集体企业工作的工龄，普遍认定为医保视同缴费年限。

2. 地区差异

   • 部分地区对医保视同缴费年限有年限限制（如男性最多20年、女性15年），但自2000年医保制度改革后，这一限制已逐步放宽。

二、实际缴费年限的认定

• 2000年12月后 的工龄均计入实际缴费年限，与视同缴费年限合并计算总医保年限。

三、特殊情况说明

1. 下岗职工

   • 若下岗前参加城镇职工医保，下岗前的工龄可计入医保视同缴费年限；若参加城乡居民医保，则无法计入。

2. 城乡居民医保

   • 城乡居民医保不累计缴费年限，仅按年缴纳，无法享受视同缴费待遇。

四、计算示例

• 2000年前工龄20年 ：若2000年后实际缴费年限为15年，则总医保年限为20年（视同）+15年（实际）=35年。

• 2000年前工龄10年 ：若2000年后实际缴费年限未达10年，则总医保年限为10年（视同）。

五、注意事项

• 具体认定标准可能因地区政策差异较大，建议退休前咨询当地社保机构。

• 若总医保年限未达退休要求（如男性需25年、女性15年），需通过补缴提高实际缴费年限。

综上，2000年之前的工龄能否计入医保年限，主要取决于该工龄是否在医保制度改革前、所在单位类型及地区政策。