我国的医疗保障政策体系以 基本医疗保险为核心 ，辅以 大病保险 和 医疗救助 ，形成多层次医疗保障网络。具体政策如下：

一、基本医疗保险

1. 制度架构

   包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险（含新型农村合作医疗）和城镇居民基本医疗保险，覆盖城镇职工、农村居民及非从业人员。

2. 保障内容

   覆盖住院、门诊、药品等费用，通过社会统筹和个人账户相结合的方式实现风险共担。

3. 最新改革

   • 逐步将门诊医疗费用纳入统筹支付范围，完善门诊共济保障机制。

   • 实行医疗保障待遇清单制度，规范医保基金使用。

二、大病保险

作为基本医疗保险的补充，主要针对重大疾病医疗费用：

1. 报销规则

   参保人年度内累计超过起付线的部分，按比例报销（如70%-80%），实现“一站式”结算。

2. 覆盖范围

   不限定病种，适用于住院及门诊特定病种，减轻患者高额医疗费用负担。

三、医疗救助

针对经济困难群体（如低保户、特困人员）：

1. 资助参保

   对符合条件的对象参加基本医保给予资助，保障其获得医疗服务。

2. 费用补助

   对基本医保、大病保险支付后个人负担的合规费用进行补贴，避免因经济原因放弃治疗。

四、其他保障措施

1. 药品管理

   通过药品集中采购、医保支付标准调整等措施，降低药品虚高价格，保障合理用药。

2. 医疗信息化

   推广电子病历、远程医疗等信息化手段，提高医疗服务效率和质量。

3. 区域协同

   城乡医保起付标准逐步统一（如某地降低20%），促进医疗资源均衡分配。

五、政策趋势

国家持续加大医保投入，提高报销比例（如门诊慢性病报销比例提高3%-2%），并探索按病种分值付费等精细化管理模式，以控制医疗费用不合理增长。

以上政策共同构建了覆盖全民、多层次的医疗保障体系，体现了社会公平与风险共担原则。