根据2025年定西市医保定点医药机构管理的相关信息,医保定点机构的认定和管理主要通过以下方式实现:
一、定点医药机构认定流程
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申请与审核
医疗机构需向市、县两级医保经办机构提交医保服务定点申请,提交材料包括《医疗机构医疗保障定点管理申请表》、医疗机构执业许可证、法人身份证明等。
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现场评估与公示
医保部门组织专业人员对申请机构进行现场评估,评估通过后进入公示阶段。例如,2025年2月,定西市安定区医疗保障局公示了3家通过评估的定点医药机构。
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签订协议
公示无异议后,医保部门与定点机构签订《医疗保障服务协议》,明确双方权利义务。
二、定点医药机构类型与数量
截至2025年2月,定西市医保定点医疗机构共206家,其中:
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医院类 :72家(公立28家、非公立36家、妇幼保健院8家)
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基层医疗机构 :125家(含卫生院125家、社区卫生服务中心9家)
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零售药店 :687家(连锁药店389家、单体298家)
三、医保定点查询方式
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线下查询
携带身份证、社保卡至定西市安定区医保中心(解放路10号)办理。
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电话查询
拨打医保服务热线(0932-8212698),按语音提示选择服务选项。
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线上查询
通过定西医保官网或官方合作平台(如慧择保险网)查询缴费、账户余额、历史消费及定点医院信息。
四、注意事项
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变更定点机构 :职工医保定点医院变更需单位代为办理,个人需持身份证、社保卡到社保中心办理。
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定点零售药店 :新增或变更需向医保部门提交申请并经过评估公示。
以上信息综合了2025年最新政策及公开公示内容,确保权威性和时效性。