学生买了居民医保后，是否还需要购买学平险，可根据两者的区别和学生的实际需求来综合考虑。居民医保和学平险有以下不同之处：
- 保险性质：
- 居民医保：全称是城乡居民基本医疗保险，属于国家建立的基本医疗保险制度，是非营利性的，具有公益性，旨在为全民提供基本的医疗保障，实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益。
- 学平险：是由商业保险公司主办的商业保险，具有营利性。原患重大疾病或者上一保险期内发生重大疾病医疗费赔付的，通常需与保险公司签约定协议才能参保。
- 参保条件：
- 居民医保：无论身体健康与否都应参加，可有效化解个人及家庭因病产生的经济困难，大幅减轻看病负担。
- 学平险：具有一定的参保限制，原患重大疾病或上一保险期内发生重大疾病医疗费赔付的，一般不允许参加商业学平险。
- 缴费和补助：
- 居民医保：筹资由个人缴费和财政补助组成。2025 年居民医保个人缴费一般为 400 元 / 人左右，财政补助不低于 670 元 / 人。对于困难大学生及医疗救助对象，政府还会全额或定额资助个人缴费部分。
- 学平险：保费完全由个人负担，没有财政补助。其价格因保险公司和保障内容而异，通常在几十元到几百元不等。
- 保障范围和待遇：
- 居民医保：覆盖市域内的城乡居民，包括新生儿、在校生、城镇非从业居民、农村居民等。保障范围涵盖门诊、住院、大病的治疗费用，享受 “一站式” 刷卡结算，可实现家庭共济支付。在定点医院的普通门诊、特殊门诊和普通住院就医按规定享受报销待遇，基本医疗保险和大病保险合计封顶金额较高，如龙岩市为 40 万元。
- 学平险：主要针对在校学生，提供意外伤害、门（急）诊、住院医疗等保障。门诊就诊仅限意外门诊报销，门诊、住院在扣除基本医保报销后按比例给付，无法刷卡结算。保障额度根据所投保的保费有所不同。
- 结算方式：
- 居民医保：参保人员持医保电子凭证或社会保障卡在定点医疗机构实现 “一站式” 结算，个人只需支付自付费用。
- 学平险：医疗费用不能直接结算，需先自行垫付医疗费用，再到商业保险公司办理手工报销手续。
由此可见，居民医保提供了基础的医疗保障，是学生应依法参加的基本保险。而学平险可以作为补充保险，在居民医保报销后进行二次报销，进一步减轻患病学生家庭的经济负担，尤其对于意外伤害保障更为全面，还可能提供如住院津贴、学费补偿等附加保障。如果家庭经济条件允许，建议学生在参加居民医保的基础上，购买一份学平险，以获得更全面的保障。但如果家庭经济困难，且学生身体健康、意外风险较低，也可以仅依靠居民医保提供保障。
