根据搜索结果,河池市医保在百色市中医院(正规中医医院)的报销政策如下:
一、报销范围
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门诊费用报销
广西职工医保参保人员可在百色市中医医院门诊就医时享受医保报销,报销比例最高达55%,且支持全家共同享受医保待遇。
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中药报销限制
医保目录内的中药可报销90%,但部分贵重中药(如高丽、洋参、海马等)及动物类药材不在报销范围内。
二、报销材料
需提供以下材料以完成报销流程:
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基础材料
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身份证
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医疗保险证明
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医院开具的费用发票及费用清单
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慢性病相关材料
若涉及门诊指定慢性病(如高血压、肝硬化等),需额外提供疾病证明或诊断证明
三、起付标准
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起付金额 :根据医院等级不同有所差异
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三级医院:500元
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二级医院:300元
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一级医院:无起付标准
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四、注意事项
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定点要求 :仅限医保定点中医医院,私人性质的传统中医门诊可能不在报销范围内;
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药品目录 :部分自费药品(如高丽、洋参)及动物类药材无法报销;
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年度限额 :普通门诊年度报销额度为18万元,超出部分需自费。
建议就诊前通过河池医保官方渠道确认最新政策,以确保材料齐全。