吉林通化慢病医保规定

吉林通化市针对慢性病医保政策的规定和实施细则如下:

1. 政策背景

通化市积极推进门诊慢性病和特殊疾病(简称“慢特病”)基本医疗保险制度,制定了《通化市城乡居民基本医疗保险门诊慢特病管理办法(试行)》,明确保障范围、认定机构、治疗机构及监督考核等细节,以完善城乡居民医疗保障体系。

2. 保障范围

根据吉林省和通化市的规定,门诊慢特病的保障范围涵盖多种常见慢性病,包括但不限于以下疾病:

  • 常见慢性病:糖尿病、高血压、冠心病、慢性支气管炎等。
  • 特殊疾病:如系统性红斑狼疮、血友病等。

此外,通化市还特别将高血压和糖尿病用药纳入普通门诊统筹支付范围,方便患者就医和购药。

3. 申请流程

申请门诊慢特病医保待遇的流程如下:

  1. 提交申请:参保人需到定点医疗机构挂慢性病鉴定号,填写《门诊慢特病保障待遇认定申请表》。
  2. 提供资料
    • 身份证件(如身份证、社保卡或医保电子凭证)。
    • 诊断书、病例检验报告单等。
  3. 资格鉴定:定点医疗机构根据准入标准对申请材料进行审核,确认是否符合慢特病资格。
  4. 医保审核:审核通过后,相关信息将录入医保系统,参保人即可享受慢特病医保待遇。

4. 待遇资格复审

需要注意的是,部分慢特病的待遇资格并非长期有效,需定期复审:

  • 一年复审周期:高脂血症、慢性胃炎、女性盆腔炎。
  • 三年复审周期:慢性胆囊炎、甲状腺功能亢进症、慢性肾盂肾炎。
  • 其他慢特病资格认定后长期有效,无需复审。

5. 异地就医政策

对于异地居住或因病情需要到异地就诊的参保居民,通化市允许其门诊特病医疗费用全额报销,进一步减轻患者负担。

6. 其他注意事项

  • 通化市已建立慢特病健康档案,并为患者提供绿色通道和专业医师指导。
  • 医保政策改革后,参保人在门诊治疗部分慢特病时,可享受更便捷的医保报销服务。

总结

吉林通化市的慢病医保政策旨在为患者提供全面的医疗保障,涵盖多种慢性病和特殊疾病,并通过优化申请流程和异地就医政策,提升患者就医体验。建议参保人及时申请并了解最新政策,以便更好地享受医保待遇。如需进一步了解,可参考通化市医疗保障局发布的《通化市城乡居民基本医疗保险门诊慢特病管理办法(试行)》。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

2025年吉林松原治疗脱发的医院有哪些

根据现有信息,2025年吉林松原市在脱发治疗方面可参考的医院信息如下: 一、综合医院及皮肤科相关医院 松原市人民医院 三级甲等综合医院,皮肤科可提供脱发治疗咨询(112位医生,70个科室)。 吉林松原雄激素性脱发医院排行榜(2018年数据) 松原市第一人民医院 (三级甲等):皮肤科设有脱发治疗项目,但需进一步确认最新科室设置。 二、其他可能相关的医疗机构 吉林大学松原医院

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林松原治疗眼睛红肿的医院有哪些

根据搜索结果,2025年吉林松原市在眼科治疗方面具备一定医疗资源的医院主要包括以下两家: 松原市人民医院 科室信息 :眼科为三甲综合医院重点科室,拥有70个科室、112位医生,综合评分60分 地址 :松原市郭尔罗斯大路2906号 特色 :作为综合实力较强的三级医院,具备全面的眼科诊疗能力,可处理复杂眼病。 松原市中心医院(松原市儿童医院) 医院规模 :吉林省西部规模最大的综合性医院

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林松原治疗流鼻血的医院有哪些

以下是 2025 年吉林松原可治疗流鼻血的一些医院: 松原市中西医结合医院 :位于宁江区沿江东路 2400 号,是三甲医院,有多位擅长治疗耳鼻科疾病包括鼻出血的专家,可开展鼻内镜下微创治疗等。 吉林油田总医院 :位于宁江区沿江西路 960 号,有治疗鼻衄的专家,在当地医疗水平较高,医疗设施完善。 松原市中心医院 :创建于 1937 年,是一所集医疗、预防、教学、科研

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林松原治疗血尿的医院有哪些

吉林松原治疗血尿的医院有多家,每家医院都有其独特的诊疗技术和优势。以下是一些在治疗血尿方面具有良好声誉的医院。 松原吉林油田医院 泌尿外科 松原吉林油田医院泌尿外科在治疗血尿方面有着丰富的经验。该科室由刘树志主任领导,团队医生细致入微地制定了抗肿瘤治疗方案,并提供长期治疗计划,帮助患者有效控制血尿症状。 该医院不仅在手术治疗方面表现出色,还在术后护理和长期健康管理上提供了全面的支持

健康新闻 2025-03-20
2025年吉林松原治疗血尿的医院有哪些

在医院拔牙能走医保吗

可以 拔牙可以走医保。 拔牙属于一种有创操作,如果是因为疾病因素引起的需要拔除的患牙,则可使用医保进行支付。但如果是存在其他非疾病因素导致的牙齿拔除,则不属于医保范畴。若患者选择的是种植义齿修复,则其材料费、手术费等均无法通过医保进行报销

健康新闻 2025-03-20

牙科医保报销范围及报销比例2024最新标准

根据2024年的最新政策,牙科医保的报销范围和比例如下: 一、报销范围 可报销项目 : 治疗性质的牙科费用,如补牙、根管治疗、牙周炎、牙龈炎等。 拔牙(包括乳牙拔除、松动牙拔除、复杂牙拔除等)。 牙体缺损粘接修复术、牙髓失活术、根管充填术等基本治疗项目。 急诊治疗,如外伤导致的牙齿修复等。 拍牙片等检查费用。 不可报销项目 : 高端牙科治疗,如种植牙、烤瓷牙、美容修复等。 洗牙

健康新闻 2025-03-20

牙科医保统筹报销范围

牙科医保统筹报销范围因地区和医保政策的不同而有所差异。了解具体的报销范围有助于患者更好地规划治疗费用。 可以用医保报销的牙科项目 治疗性质的牙科项目 大部分地区的医保政策允许报销治疗性质的牙科项目,如拔牙、补牙(包括基本材料和治疗费)、根管治疗、治疗牙周病和牙龈炎等费用。 这些项目通常是针对牙齿疾病的治疗,符合医保的基本医疗需求,因此被纳入报销范围。 具体报销项目示例 ​拔牙

健康新闻 2025-03-20
牙科医保统筹报销范围

2025年城乡居民医疗保险报销政策最新

2025年城乡居民医疗保险报销政策包括门诊、住院及大病保险待遇,报销比例提高,起付线设定,年度限额规定,以及连续参保激励政策。 2025年城乡居民医疗保险报销政策 一、门诊待遇 起付线 :一级及以下医院100元,二级和三级医院550元。 报销比例 :一级及以下医院报销55%,二级和三级医院报销50%。部分政策下,基层医疗机构报销比例可达85%以上。 封顶线 :5000元。 二、住院待遇 起付线

健康新闻 2025-03-20

平安雇主责任险赔偿标准

平安雇主责任险的赔偿范围和标准主要包括以下几个方面: 死亡赔偿金 :根据保单约定的每人死亡赔偿限额来确定赔偿金额。 伤残赔偿金 :根据伤残鉴定机构的鉴定结论和相关法律规定来确定伤残等级,并根据伤残等级支付相应的赔偿金。 误工费用 :对于因疾病或受伤暂时丧失工作能力的雇员,公司负责赔偿其因暂时丧失工作能力而遭受的误工损失,具体的计算方法依据当地最低工资标准和实际暂时丧失工作能力的天数来确定。

健康新闻 2025-03-20

雇主责任险会被查到吗

雇主责任险是企业在运营过程中为员工购买的一种保险,旨在保障因员工在工作中受伤、疾病或死亡而可能产生的法律责任。然而,围绕雇主责任险,有一个问题经常困扰着企业主和HR们:保险公司是否会调查员工?以下将从多个角度详细解答这一问题。 保险公司是否会调查员工 调查目的 保险公司调查员工的主要目的是确认保险理赔的准确性和合法性,确保赔付的合理性。如果员工提出的理赔申请与雇主责任险的保障范围不符

健康新闻 2025-03-20
雇主责任险会被查到吗

雇主责任险可以更换人员吗

雇主责任险可以更换人员,但需要遵循一定的流程和注意事项。以下是详细说明: 1. 雇主责任险是否可以更换人员 根据相关法规和保险条款,雇主责任险在保险期间内是可以更换人员的。例如,当员工离职或新员工入职时,企业可以向保险公司申请人员变更。 2. 更换人员的具体操作流程 更换人员时,企业需要按照以下步骤操作: 提出变更申请 :企业应填写《雇主责任险变更申请书》,列明变更前后的员工姓名、证件号码

健康新闻 2025-03-20

校方责任险和学平险哪个赔付高

校方责任险和学平险的赔付情况不能简单地进行比较,因为它们的保障范围、赔付原则和具体的保险条款都有所不同。以下是两者的赔付相关情况分析: 校方责任险 : 保障范围 :学校在开展教学活动或组织校外活动过程中,因校方过失导致注册学生的人身伤害和财产损失,依法应由学校承担的直接经济赔偿责任,保险公司负责赔偿。比如学校设施设备不符合标准导致学生受伤、学校组织活动未做好安全措施等情况。 赔偿原则 :适用

健康新闻 2025-03-20

雇主责任险没有社保可以买吗

可以。没有社保不影响购买雇主责任险,只要有营业执照,个体户也可以购买。 雇主责任险与社保的关系 独立性 :雇主责任险与社保是两种独立的保险类型,没有社保并不影响企业购买雇主责任险。 保障对象 :雇主责任险主要保障雇主因员工在工作中受伤或患职业病而需承担的赔偿责任,而社保则是对员工提供全面的社会保障。 购买雇主责任险的条件 营业执照 :企业需要有营业执照,无论是个体户还是其他类型的企业。 员工数量

健康新闻 2025-03-20

吉林省省直医保门诊统筹

吉林省省直医保门诊统筹政策是近年来医疗保障体系优化的重要内容,以下从政策背景、主要内容及实施细则等方面为您详细解答: 一、政策背景 吉林省自2020年7月1日起对省直医保制度进行了全面调整和优化,旨在健全完善医保制度体系,均衡各类参保人员的待遇水平,同时提高医保基金的使用效率。这些调整包括新增普通门诊统筹保障制度、扩大门诊慢性病和特殊疾病保障范围、提高住院待遇支付限额等。 二、主要政策内容 1.

健康新闻 2025-03-20

2025吉林白城异地透析治疗医保报销比例

2025 年吉林白城异地透析治疗医保报销比例需分情况来看,以下是城乡居民医保的报销比例: 异地转诊人员和异地急诊抢救人员 :特殊门诊透析治疗,起付线 500 元 / 年,一级及以下医疗机构报销比例为 67%(85%-18%),二级医疗机构报销比例为 57%(75%-18%),三级医疗机构报销比例为 47%(65%-18%)。 异地未转诊人员 :特殊门诊透析治疗,起付线 500 元 / 年

健康新闻 2025-03-20

2025吉林松原异地透析治疗医保报销比例

根据2025年吉林松原市医保政策,异地透析治疗的医保报销比例如下: 一、门诊报销比例 普通门诊统筹 报销比例:80%-95%(城镇职工医保) 起付线:不设起付线,年度最高支付限额500元 补偿规则:符合政策规定的普通门诊费用可二次补偿,比例由市医保部门确定 尿毒症门诊专项补助 门诊费用按住院标准报销,自费1300元起,3万元以下报销85%-95% 例如:三级医院每次透析600元

健康新闻 2025-03-20

2024年产假最新政策

2024年产假最新规定 2024年产假最新规定包括以下几个方面: 产假天数 :根据国家《女职工劳动保护特别规定》第七条,女性职工生育期间,产假为98天 ,并且在产前可以休假15天。孕妇在分娩过程中,每多生育一个婴儿,相应的产假就要增加15天。 流产产假 :对于在怀孕期间未满4月就流产的女性,可享受15天产假,而满4个月就流产的女性,则可以享受42天的产假。 产假工资

健康新闻 2025-03-20

广西电动车新规定标准2024

关于广西电动车新规定标准2024年,综合相关信息整理如下: 一、补贴政策(已结束) 补贴对象与资格 同一消费者仅限享受1次补贴资格,单次限购1台新车,1台旧车仅能参与1次补贴。 补贴标准 购置发票价2500元以下:补贴300元 2500-3000元:补贴400元 3000元以上:补贴500元。 活动时间 2024年9月30日至12月31日,补贴资金使用完毕后结束。 二

健康新闻 2025-03-20

2025黑龙江鸡西异地透析治疗医保报销比例

黑龙江鸡西市2025年异地透析治疗的医保报销比例是一个重要的医保政策问题,涉及尿毒症患者的实际医疗费用负担。以下是关于该问题的详细信息。 异地透析治疗医保报销比例 职工医保报销比例 对于职工医保参保人员,异地透析治疗的报销比例通常不低于75%。这一比例适用于所有参保职工,确保他们在异地透析时能够获得较高的报销比例,减轻个人经济负担。 这一较高的报销比例体现了对职工医保参保人员的关怀

健康新闻 2025-03-20
2025黑龙江鸡西异地透析治疗医保报销比例

意外保险1-3类职业

意外保险1-3类职业是指保险公司根据职业风险等级将职业分为六类后,风险较低的前三类职业。了解这些职业的特点和相关的保险产品选择,可以帮助你更好地选择适合自己的保险产品。 意外保险1-3类职业的定义 1类职业 1类职业通常指办公室人员、文职人员、教师、医生等,这些职业的工作环境相对安全,日常工作中较少接触危险因素,因此风险较低。 1类职业由于风险较低,保险公司通常愿意以较低的保费提供保障

健康新闻 2025-03-20
意外保险1-3类职业