深圳五险一金的一档和二档主要在医疗保险方面存在差异,以下从缴费基数、缴费比例、医保待遇、适用人群等方面进行详细对比:
1. 缴费基数
- 一档医保:
- 缴费基数上限为深圳市上年度在岗职工月平均工资的300%。
- 缴费基数下限为深圳市上年度在岗职工月平均工资的60%。
- 二档医保:
- 缴费基数上限与一档相同。
- 缴费基数下限通常较低,具体金额视政策调整而定。
2. 缴费比例
- 一档医保:
- 单位缴纳比例:5%。
- 个人缴纳比例:2%。
- 二档医保:
- 单位缴纳比例:1.5%。
- 个人缴纳比例:0.5%。
3. 医保待遇
- 门诊待遇:
- 一档医保:参保人可在深圳市内任一定点医疗机构就医,无需选点,直接享受普通门诊统筹待遇。
- 二档医保:参保人需在绑定的社康中心就医,每年门诊记账额度不超过1000元,超出部分需自费。
- 住院待遇:
- 一档和二档的住院待遇相同,包括报销比例、起付线和最高支付额度等。
- 个人账户:
- 一档医保和二档医保均没有个人账户,因此不能在药店刷社保卡买药。
4. 适用人群
- 一档医保:
- 适用于具有深圳市户籍的在职职工。
- 二档医保:
- 适用于非深圳市户籍的在职职工。
- 少儿医保、大学生医保统一参加基本医疗保险二档。
5. 生育保险
- 一档和二档医保均包含生育保险,缴费基数与医疗保险相同,缴费比例为0.5%。
6. 总结
- 一档医保:缴费比例较高,医保待遇更灵活,适用于深圳户籍人员。
- 二档医保:缴费比例较低,门诊就医需绑定社康中心,适用于非深圳户籍人员。
如需进一步了解,请参考和。