许昌农村医保报销比例根据保障类型和就医级别有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 在村卫生室、乡镇卫生院等基层医疗机构就诊，报销比例为60%；

   • 镇卫生院报销40%，每次检查/手术费限额50元；

   • 二级医院30%，三级医院20%。

2. 门诊慢性病

   • 包含23种重大疾病，报销比例为65%，不设起付线，按病种、按月设置支付限额。

二、住院报销比例

1. 乡级医院

   • 起付标准600元，600-800元报销70%，800元以上90%。

2. 县级医院

   • 起付标准900元，400-1500元报销63%，1500元以上83%。

3. 市级医院

   • 起付标准500元，500-3000元报销55%，3000元以上75%。

4. 三级医院

   • 起付标准1200元，1200-4000元报销53%，4000元以上72%。

5. 省级及省外医院

   • 起付标准2000元，2000-7000元报销50%，7000元以上68%。

三、其他特殊政策

1. 年龄优惠

   • 14岁以下（含14周岁）参保居民起付标准减半；

   • 80岁以上老人住院报销比例提高5%。

2. 大病补偿

   • 住院费用超过5000元分段补偿：

     • 5001-10000元报销65%；

     • 10001-18000元报销70%。

3. 门诊用药报销

   • 高血压患者年度额外报销200元用药费，糖尿病患者280元，两者合并最高280元（不重复门诊慢特病待遇）。

四、年度封顶线

• 基本医疗保险年度封顶线为15万元，大病保险再报销后个人自付费用超过1.1万元的部分。

以上政策综合了2023-2025年许昌医保的最新调整，具体执行以医保部门官方文件为准。