在浙江，医保补缴和不补缴的主要区别在于 缴费年限的累计和医保待遇的享受 。具体来说：
- 缴费年限累计 ：
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补缴 ：如果退休时医保缴费年限不足20年，可以选择一次性补缴或继续按月补缴至满20年。补缴的金额和比例根据当地政策有所不同，例如杭州按补缴时医保缴费基数和缴费比例补缴，舟山市按退休时上年度省职工平均工资的90%的基数和5.5%比例补缴，台州市按补缴时上一年度全省职工平均工资的7%补缴。
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不补缴 ：如果退休时没有交够最低年限且不继续缴费或补缴，退休后就不能享受职工医保待遇。
- 医保待遇享受 ：
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补缴 ：补缴后，缴费年限可以累计计算，且补缴期间可以追溯享受医保待遇。例如，中断时间在3个月以内，补缴后可立即享受待遇，并追溯中断期间的待遇。
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不补缴 ：如果不补缴，中断期间不计入医疗保险实际缴费年限，且重新参保后可能有六个月的医疗待遇等待期，待遇最高限额也可能为正常参保人员的50%。
- 经济压力 ：
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补缴 ：一次性补缴需要支付一笔较大的费用，但优点是可以一次性解决医保年限问题，马上享受完整的医保待遇。逐年补缴则可以根据个人经济状况灵活安排每年的缴费，但周期较长，可能会影响到提前享受完整医疗待遇的时间。
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不补缴 ：如果不补缴，退休后无法享受医保待遇，可能需要面临较高的医疗费用风险。
建议
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经济条件允许的情况下 ：选择一次性补缴可以一次性解决医保年限问题，立即享受医保待遇，适合手头较为宽裕的退休人员。
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经济条件有限的情况下 ：选择逐年补缴可以缓解短期经济压力，但需要较长的时间才能享受完整的医保待遇。
具体补缴政策和金额建议咨询当地的医保部门，以获取最准确的信息。
