关于65岁老人是否需要缴纳医疗保险的问题，需根据具体情况综合判断，主要分为以下三点：

一、法定强制缴费情形

1. 职工医保

   若65岁以上人群已参加职工医保且缴费满15年，则无需再缴纳，可按月领取养老金。但需注意，职工医保与退休年龄无直接关联，只要满足缴费年限要求即可。

2. 居民医保

   • 缴费义务人 ：未参加职工医保的65岁以上人群（包括农村户籍老人）仍需缴纳居民医保。

   • 缴费标准 ：各地政策不同，部分地区对65岁以上老人有补贴，可能降低个人缴费比例（如缴纳50%）。

   • 待遇保障 ：可报销基本医疗费用，但报销比例可能低于职工医保。

二、商业医疗保险的选择

1. 适用场景

   • 若职工医保或居民医保无法满足医疗需求，可考虑百万医疗险、抗癌医疗保险或惠普金融型医疗保险。

   • 这类产品健康告知较宽松，价格相对划算，但保障范围有限（如百万医疗险仅限肿瘤治疗）。

2. 注意事项

   • 购买前需评估健康状况和费用预算，避免因保障不足引发经济压力。

三、其他特殊情况

• 免缴情形 ：

  ① 已享受城镇职工基本养老保险待遇且缴费满15年的退休人员；

  ② 家庭困难户、五保户或重度残疾人（需符合当地政策）；

  ③ 80岁以上老人（部分地区规定可免缴）。

• 续缴建议 ：

  即使符合免缴条件，部分老人可能因担心未来健康风险而选择续缴商业医保，需根据个人经济状况和医疗保障需求决定。

综上，65岁老人是否需要缴纳医疗保险需结合是否参加职工医保、家庭经济状况及医疗保障需求综合判断。建议优先通过职工医保和居民医保获取基础保障，再根据实际情况补充商业保险。