职工医保能否异地就医主要取决于是否完成异地就医备案以及当地医保系统的联网情况，具体分析如下：

一、异地就医备案的必要性

1. 备案是报销前提

   异地就医需提前向参保地社保机构办理备案手续，未备案将无法直接使用医保报销。备案后，参保人方可在异地指定医疗机构就医并申请报销。

2. 备案方式

   • 线上办理 ：通过当地医保官网、APP或政务服务平台提交就医地、参保地等信息；

   • 线下办理 ：前往参保地社保经办机构窗口办理备案手续。

二、异地就医报销条件

1. 参保地与就医地联网

   需确保参保地医保系统与就医地医保系统实现联网，否则即使备案成功，仍无法直接结算。目前全国大部分地区已实现联网，但部分偏远地区可能尚未完成。

2. 符合报销范围

   医疗费用需属于医保报销目录内的药品、检查、治疗项目，且未超出起付线、封顶线等限制。

三、特殊情况说明

1. 临时异地就医

   • 出差/旅游急性病 ：可先行垫付医疗费用，回参保地报销；

   • 单位派驻人员 ：因工作原因长期异地工作的人员，需按参保地规定办理参保登记。

2. 长期异地安置人员

   • 若退休人员或长期异地居住人员未办理异地转移接续手续，需在安置地参保，按当地待遇报销。

四、常见问题解决建议

• 无法联网 ：联系参保地医保中心核实系统对接情况，部分地区需通过全国医保平台APP查询；

• 报销比例差异 ：不同地区报销比例可能不同，建议提前咨询参保地政策。

综上，职工医保异地就医的核心条件是完成备案且当地医保联网。若遇到阻碍，可通过官方渠道咨询解决。