关于2025年甘肃兰州地区近视手术是否可以通过医保报销的问题，根据现有的信息，我们可以得出以下结论：

近视手术通常被归类为一种选择性或美容性的手术，而不是治疗性的医疗行为。这意味着它并不属于国家规定的社会保障报销范围内，因此在大多数情况下，这类手术的费用是需要患者自行承担的。

具体到兰州的情况，有资料明确指出，在兰州做所有的近视手术，包括准分子、全飞秒、个性化飞秒、ICL晶体植入等，都不在医疗保险或新农合的报销范围内。尽管一些医院可能会提供特定的优惠活动或减免政策来帮助减轻患者的经济负担，但这些优惠并不意味着可以通过医保进行报销。

对于有意参军的人来说，情况可能有所不同。如果符合一定的条件，比如是在当年入伍前2年内因屈光不正进行激光手术，并且术后半年以上无并发症、裸眼视力达标的学生或毕业生，可以申请报销手术费用，一般不超过1.8万元，这部分费用通常由所在镇（街道）财政支出。这表明虽然常规的医保无法覆盖近视手术费用，但在特定条件下，如参军需求下，政府或相关部门可能会提供一定的资助。

值得注意的是，虽然近视手术本身不在医保报销范围内，但术前检查和部分相关费用可能可以通过门诊统筹等方式得到一定程度的补偿。例如，医保卡中的门诊统筹额度可用于支付一定金额的检查费用。这意味着即使手术费用不能报销，患者仍有可能利用医保资源减少部分开支。

截至2025年，在兰州进行近视手术的主要费用仍然需要自费，除非满足上述提到的特殊条件（如参军）。对于计划接受此类手术的个人来说，了解最新的地方政策和个人权益是非常重要的，同时也可以关注各大医院推出的季节性折扣或其他形式的财务援助计划以降低总体成本。

为了获取最准确的信息，建议直接联系当地的社会保险机构或者准备进行手术的眼科医院，因为他们能够提供基于最新政策的具体指导和服务。考虑到政策可能存在变动，及时更新自己对相关政策的理解也是必要的。