根据2024年国家医疗保障政策，建档立卡贫困户是否需要缴纳医疗保险（新农合）需结合具体情况判断，但综合权威信息分析如下：

一、免缴政策适用范围

1. 主要免缴对象

   建档立卡贫困户（特困群体）通常符合以下条件之一的，可免缴新农合个人缴费部分，费用由财政全额补贴：

   • 建档立卡的农村贫困残疾农民；

   • 由村集体抚养的未成年人；

   • 农村低保户；

   • 农村五保户；

   • 80岁以上高龄老人；

   • 其他符合当地政策规定的群体。

2. 政策依据与目的

   该政策基于《中华人民共和国社会保险法》及国家扶贫政策，旨在通过财政补贴保障贫困群体的基本医疗需求，体现社会公平与关怀。

二、特殊说明

• 建档立卡本身不替代医保

  建档立卡是认定贫困群体的行政措施，与医疗保险是两种不同性质的政策。即使免缴新农合，贫困群体仍需通过其他方式（如医疗救助）获得医疗保障。

• 地区政策可能存在差异

  不同地区对具体免缴条件、补贴标准等细节可能有所不同。建议贫困户咨询当地医保部门，确认是否符合条件及补贴政策。

三、缴费争议处理

若遇到被要求缴费的情况，可：

1. 核实政策

   通过当地政府官网、医保部门或村委会核实最新政策；

2. 保留证据

   收集相关证明材料（如贫困证明、身份证等）；

3. 法律途径

   若政策执行不当，可向当地医疗保障部门或法律机构投诉。

综上，2024年建档立卡贫困户 通常无需缴纳新农合个人缴费 ，但需符合当地具体免缴条件。建议通过官方渠道确认政策细节，避免因信息差异影响权益。