根据2025年福建医保报销新政策，自费药医保能否报销需结合具体情况判断，具体规则如下：

一、医保报销范围

1. 医保目录内自费药可报销

若自费药品或医疗项目在医保药品目录或医保诊疗项目目录内，且符合医保报销条件（如甲类全额报销、乙类按比例报销），参保人员可持诊断证明、缴费发票、费用清单等材料申请报销。

2. 医保目录外费用需自费

服务项目类、治疗设备及医用材料类等明确列为医保目录外的费用，医保不予报销。

二、报销比例与限制

• 药品报销比例 ：医保目录内药品通常分为甲类（全额报销）、乙类（按70%-80%比例报销）和丙类（自费）三类。

• 年度报销限额 ：2025年福建医保设定了年度累计报销限额，例如基础额度为每年1000元，每满1年增加1000元，20年累计可达2万元。但需注意：

• 断缴或使用过报销额度会影响最终可报销金额；

• 具体额度可能因地区经济水平调整，建议咨询当地医保机构确认。

三、报销流程与材料

1. 报销材料 ：需提供医保卡、诊断证明、医疗费用发票、费用明细清单等；

2. 报销流程 ：携带上述材料至医保定点医疗机构或医保服务窗口办理。

四、注意事项

• 异地就医 ：异地就医需提前备案，报销比例可能低于本地就医水平；

• 自费药界定 ：部分自费药可能因政策调整进入医保目录，建议通过医保局官网或定点医院查询最新目录。

建议参保人员就医前通过福建医保官方渠道确认具体药品、项目及报销比例，避免因政策差异影响报销。