关于医保门诊400元报销比例的问题，需根据参保类型和医疗机构等级综合判断，具体如下：

一、城乡居民医保门诊报销比例

1. 普通门诊

• 起付线200元，报销比例65%，年度限额600元

• 若连续参保至2028年，封顶线增加1000元至5000元

2. 门诊慢特病及特殊用药

• 起付线400元，报销比例65%，年度限额按病种设定

• 新增154种门诊特殊用药，覆盖多发性硬化等疾病

3. 高血压、糖尿病“两病”待遇

• 在乡镇卫生院等基层医疗机构报销比例65%，二级定点医疗机构60%

二、职工医保门诊报销比例

1. 普通门诊

• 起付线2000元（在职职工）/1300元（退休职工），报销比例50%

• 退休职工中70岁以上报销比例80%

2. 特殊病种

• 起付线400元，报销比例与普通住院相同

三、其他注意事项

• 医疗机构等级差异 ：三级医院报销比例低于一级及以下机构（如一级65%、三级45%）

• 年度限额 ：城乡居民医保普通门诊年度最高支付限额为400元，特殊病种及“两病”有更高限额

• 大病保险 ：门诊慢特病、特殊用药个人负担超14000元后，可享60%报销（特困人员7000元起）

以上政策以2025年最新文件为准，具体执行可能因地区政策调整略有差异。建议参保人员咨询当地医保部门确认细则。