吉林省医保有什么政策

吉林省的医保政策包括以下几个方面:

  1. 基本医保定点医疗机构和药店
  • 参保人员需要在基本医疗保险定点医疗机构就医和购药,也可以按照处方到定点零售药店购药。在非定点医疗机构和非定点药店发生的医疗费用,除符合急诊、转诊等规定条件外,基本医疗保险基金不予支付。
  1. 医疗费用支付范围
  • 所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分,基本医疗保险基金将按规定不予支付。
  1. 统筹基金和个人账户支付
  • 对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人账户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用,超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付,最高支付到“封顶线”为止。个人也要负担部分医疗费用,“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人账户解决或由个人自付,个人账户有结余的,也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。
  1. 生育医疗保障政策
  • 吉林省医疗保障局发布了《关于优化生育医疗保障有关政策的通知》,对生育医疗保障政策进行了优化。这包括将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,优化产前检查医疗保障,加强住院分娩医疗保障,并规范了生育津贴待遇享受条件。
  1. 灵活就业人员医保政策
  • 吉林省医疗保障局发布通知,无雇工的个体工商户、非全日制从业人员、农民工、新就业形态人员以及其他灵活就业人员可以在户籍地、常住地、就业地选择参加职工医保。灵活就业人员参加城乡居民基本医疗保险的,按照国家和吉林省居民基本医疗保险有关政策执行。
  1. 药品目录管理
  • 吉林省医疗保障局发布通知,要求各地严格执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》,不得自行调整目录内药品品种、备注和甲乙分类及支付标准等内容。
  1. 医疗服务价格规范
  • 吉林省人民政府发布通知,开展医疗服务价格规范治理,规范了部分医疗服务价格项目,并规定部(省)属医疗机构严格执行规定的医疗服务价格项目。
  1. 医保基金监督管理
  • 吉林省医疗保障局修订了《吉林省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权基准适用办法》,以加强医保基金的使用监督管理。

这些政策旨在提高医保的覆盖面和保障水平,规范医疗服务和药品使用,加强医保基金的管理和监督,从而更好地为参保人员提供医疗保障服务。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

医保卡共济后门诊怎么报销

医保卡共济后门诊报销规则如下: 一、报销范围与账户使用 个人账户共济 职工医保个人账户资金可共享给配偶、子女、父母等家庭成员使用,用于支付门诊个人负担费用(如自费药品、检查等),但仅限职工本人参保时开通此功能。 统筹基金报销 符合条件的门诊费用(如普通门诊)由统筹基金按比例支付,具体比例因地区政策差异较大,通常为50%-75%。门诊统筹覆盖范围包括普通门诊、急诊抢救等

健康新闻 2025-03-18

吉林省医保怎么激话

吉林省的医保卡激活方式有以下几种: 社保卡开户银行线下网点激活 : 携带身份证原件和医保卡前往医保卡开户银行办理激活手续。 激活过程中通常需要人脸认证,建议亲自前往银行办理。 医保经办机构激活 : 携带身份证原件和医保卡前往当地的医保经办机构办理激活手续。 使用医保电子凭证 : 国家医保服务平台APP激活 :下载并安装国家医保服务平台APP,按照提示操作完成激活。 微信激活

健康新闻 2025-03-18

江苏省内农保卡可以跨市使用么

江苏省内农保卡(即新型农村合作医疗卡) 可以跨市使用 ,但需注意以下事项: 一、省内跨市使用条件 联网结算支持 江苏省已实现医保卡全省联网,持卡人可在省内任何定点医疗机构通过刷卡或自助服务终端直接结算医疗费用,无需更换新卡。 异地就医备案 若需在非参保地就医,需提前办理异地就医备案手续。备案后,持卡人可直接在备案医院的联网终端结算费用;若未备案,则需先垫付医疗费用,回参保地报销。 二

健康新闻 2025-03-18

灵活就业养老保险年底交可以吗

根据相关政策和规定,灵活就业人员参加企业职工养老保险的缴费时间有明确要求,具体如下: 一、缴费时间限制 年度缴费截止时间 灵活就业人员需在每年 12月25日前 完成当年养老保险缴费,逾期将无法补缴。例如,2024年度缴费截止时间为2024年12月25日,2025年3月底前可补缴2024年欠费,但2025年4月1日后将无法补缴。 月度缴费时间 具体到每月缴费,需在每月的

健康新闻 2025-03-18

灵活就业养老社保已缴纳可以退吗

可以退,但只能退个人账户部分 灵活就业养老社保已缴纳的情况下, 是可以退保的 ,但退保并非随意进行,需要满足一定的条件,并且只能退还个人账户中的金额,统筹账户中的资金则无法退还。以下是具体的退保条件和相关信息: 达到退休年龄但缴费不满15年 : 如果参保人达到退休年龄时,社保缴纳未满15年,他们可以选择继续缴纳至满15年,或转入城乡居民养老保险。如果这两者都不选择,依然可以申请退费

健康新闻 2025-03-18

五指山方诺寨要不要爬山

五指山方诺寨的游览体验与爬山活动密切相关,具体分析如下: 一、核心景点与活动内容 爬五指山国家自然保护区 全称五指山国家自然保护区,是海南五指山的主要登山区域,适合体力较好的游客。 景区包含徒步登山路线,可俯瞰热带雨林全貌及五指山五指轮廓,建议安排1-2天时间。 观五指山热带雨林风景区 位于方诺寨内,可远观五指山主峰,适合不想进行高强度登山的游客。 开放时间较短(8:30-16:30)

健康新闻 2025-03-18

江苏省内职工医保能跨市使用吗

江苏省内职工医保 可以跨市使用 ,但需注意以下事项: 一、省内跨市使用范围 就医结算 目前江苏省13个省辖市(无锡、常州、苏州、南通、盐城、扬州、镇江、泰州、宿迁、连云港、无锡、大丰、太仓)已实现医保卡互联互通,参保人员可在这些城市实现异地刷卡就医报销。 药店购药 除急诊等特殊情况外,医保卡在省内跨市购药仍受限,需办理异地就医手续。 二、跨市使用的限制条件 异地就医备案

健康新闻 2025-03-18

医保共济家人享受医保报销吗

医保“家庭共济”政策允许职工医保个人账户的资金在家庭成员间共享使用,但 被共济人不能享受共济人的医保报销待遇 。具体说明如下: 一、政策核心内容 资金共享范围 医保个人账户的资金可授权给配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属共同使用,用于支付定点医疗机构或零售药店的个人自付部分费用。 报销与共济的区分 门诊费用 :仅职工本人可享受医保报销

健康新闻 2025-03-18

江苏省内医保卡可以异地使用吗

可以 江苏省内医保卡 可以 异地使用。具体来说: 江苏省内异地就医直接结算 :江苏省医保局已扩大异地就医直接结算范围,参保人员在全国范围内的定点医疗机构就医时,可以直接使用医保卡进行结算,无需再垫付医疗费用后再回参保地报销。 异地就医备案 :参保人员可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等途径,进行异地就医备案手续的办理。

健康新闻 2025-03-18

江苏省医保卡跨市使用药店能用吗

江苏省医保卡跨市使用药店购药的情况需要根据具体政策判断,以下是综合说明: 一、跨市使用限制 药店购药限制 目前江苏省医保卡 不能跨市在药店直接刷卡结算 。医保卡的使用范围仍受地域限制,未办理异地就医备案手续的医保卡仅能在参保地使用。 特殊政策试点 南京、徐州两地已开展试点,允许两地长期异地居住、工作或退休的参保人员在对方开通的20家异地联网定点零售药店直接刷卡购药。但此政策仅覆盖两地

健康新闻 2025-03-18

在湘税社保上交社保费怎么交

在湖南省通过“湘税社保”APP或微信小程序缴纳社保费用,具体操作流程如下: 一、线上缴费方式 下载与注册 下载“湘税社保”APP或微信小程序,注册并登录个人账户。已有智慧人社账号的用户可直接输入账号密码登录。 选择缴费类型 首页点击“城乡居民缴费”或“灵活就业缴费”模块。 根据个人身份选择对应险种(如城乡居民医疗保险、养老保险等)。 填写缴费信息 输入身份证号、联系方式等必要信息。

健康新闻 2025-03-18

湘税社保补缴养老保险怎么补

湘税社保补缴养老保险的流程如下: 选择缴费方式 : 线上缴费 :参保人员可以通过“湘税社保”APP或微信小程序进行补缴。进入小程序或APP后,选择“城乡居民缴费”,然后按照提示填写相关信息资料,选择“城乡居民养老保险”缴费险种,勾选“正常缴费”或“提档补差”,选择缴费年度和缴费档次,最后完成缴费。 线下缴费 :参保人员可以携带有效身份证件到当地社保合作银行网点柜台或税务办税服务厅办理补缴。

健康新闻 2025-03-18

海南五指山属于东方管吗

不属于 海南五指山 不属于 东方市管辖,而是 海南省直辖的县级市 。五指山市位于海南岛中南部腹地,是海南省中部地区的中心城市和交通枢纽,也是海南省中部少数民族的聚居地。虽然五指山市历史上曾是自治州首府所在地,辖有东方市等7县,但目前已经改为直辖县级市

健康新闻 2025-03-18

医保亲情账户可以给家人交医保吗

可以 医保亲情账户 可以 给家人交医保。具体操作如下: 绑定家庭成员 : 参保人通过“国家医保服务平台”APP添加家庭成员子账户,帮助亲人申领和使用医保码(医保电子凭证)。 绑定近亲属后,近亲属持本人的医保码(医保电子凭证)或实体社保卡在定点医药机构就医购药结算,个人自付部分本人账户余额不足时,可以直接调用共济账户支付。 使用亲情账户缴费 :

健康新闻 2025-03-18

吉林职工医保怎么给家人代缴医保

根据最新政策,吉林职工医保个人账户资金可用于代缴已参保家庭成员的城乡居民医疗保险费。以下是具体操作步骤: 一、绑定家庭成员 下载并登录平台 通过国家医保服务平台APP或吉林省医保公共服务平台微信小程序实名登录。 进入家庭共济功能 在APP内点击“家庭共济账户代扣代缴提取”功能模块; 通过微信搜索“吉林省医保公共服务平台”小程序,或访问长春市医疗保障局官网。 绑定亲属信息 添加配偶、父母

健康新闻 2025-03-18

吉林省医保卡怎么给家人缴新农合

通过银行、社保平台或代收点 根据搜索结果,吉林省医保卡余额为家人缴纳新农合可通过以下方式办理: 一、线上缴费方式 吉林税务社保缴费小程序 微信搜索并进入“吉林税务社保缴费”小程序,选择“城乡居民医疗保险”,输入参保人身份信息并确认缴费金额。 支付宝搜索“吉林税务社保缴费”,按指引绑定身份信息后完成支付。 微信公众号 关注“吉林税务”公众号,通过“服务”→“吉林税务社保缴费”入口操作

健康新闻 2025-03-18

医保共济账户门诊可以统筹报销吗

医保共济账户的门诊费用是否可以统筹报销,需根据具体使用情形判断,主要分为以下两点: 一、统筹共济(门诊费用报销) 适用范围 医保共济将参保人员符合医保政策范围内的普通门诊费用纳入统筹基金保障,包括在定点医疗机构的门诊就医费用。 报销比例与额度 改革后门诊报销比例提升至85%,且设有较高的起付标准和较低的免赔额,进一步减轻参保人员门诊就医负担。 二、账户共济(个人账户资金使用) 使用范围

健康新闻 2025-03-18

湘税社保缴费不了怎么办

针对湘税社保缴费失败的问题,以下是综合解决方案: 一、网络问题排查 检查网络连接 确保设备已正常联网,可尝试切换Wi-Fi/移动数据或重启路由器。 避开高峰期 若在缴费高峰期操作,可等待网络拥堵缓解后再试,或选择次日缴费。 二、软件相关问题处理 更新或重新安装APP 检查APP版本是否为最新,旧版本可能存在兼容性问题。 卸载后重新下载官方版本,确保下载来源可靠。 尝试其他设备或网络

健康新闻 2025-03-18

辽宁省新农合缴费为什么不一样

辽宁省新农合缴费标准存在差异的原因主要有以下几点: 地区经济发展水平 :新农合缴费标准与地区经济发展水平密切相关。经济发达地区的缴费标准相对较高,因为农民的收入水平较高,缴费能力也较强。相反,经济欠发达地区的缴费标准可能会相对较低。 政府财政支持力度 :政府财政补贴是新农合制度的重要资金来源。中央、省、市、县四级政府根据当地财政实力,确定补贴标准和比例。财政实力较强的地区

健康新闻 2025-03-18

湘税社保交了医保查不到

关于通过“湘税社保”缴纳居民医保后查询不到缴费记录的问题,可能由以下原因导致,并提供相应解决方法: 一、常见原因分析 信息不一致 若参保人姓名、身份证号与医保系统记录不匹配,需联系乡镇医保站修改信息。 系统数据延迟 税务与医保系统数据同步存在延迟,建议等待1-2个月后再尝试缴费。 参保状态异常 若去年参保但今年查不到记录,可能是系统未传输数据或参保信息错误,需联系医保中心核实。 输入错误

健康新闻 2025-03-18