吉林省医保有什么政策

吉林省的医保政策包括以下几个方面:

  1. 基本医保定点医疗机构和药店
  • 参保人员需要在基本医疗保险定点医疗机构就医和购药,也可以按照处方到定点零售药店购药。在非定点医疗机构和非定点药店发生的医疗费用,除符合急诊、转诊等规定条件外,基本医疗保险基金不予支付。
  1. 医疗费用支付范围
  • 所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分,基本医疗保险基金将按规定不予支付。
  1. 统筹基金和个人账户支付
  • 对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人账户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用,超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付,最高支付到“封顶线”为止。个人也要负担部分医疗费用,“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人账户解决或由个人自付,个人账户有结余的,也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。
  1. 生育医疗保障政策
  • 吉林省医疗保障局发布了《关于优化生育医疗保障有关政策的通知》,对生育医疗保障政策进行了优化。这包括将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,优化产前检查医疗保障,加强住院分娩医疗保障,并规范了生育津贴待遇享受条件。
  1. 灵活就业人员医保政策
  • 吉林省医疗保障局发布通知,无雇工的个体工商户、非全日制从业人员、农民工、新就业形态人员以及其他灵活就业人员可以在户籍地、常住地、就业地选择参加职工医保。灵活就业人员参加城乡居民基本医疗保险的,按照国家和吉林省居民基本医疗保险有关政策执行。
  1. 药品目录管理
  • 吉林省医疗保障局发布通知,要求各地严格执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》,不得自行调整目录内药品品种、备注和甲乙分类及支付标准等内容。
  1. 医疗服务价格规范
  • 吉林省人民政府发布通知,开展医疗服务价格规范治理,规范了部分医疗服务价格项目,并规定部(省)属医疗机构严格执行规定的医疗服务价格项目。
  1. 医保基金监督管理
  • 吉林省医疗保障局修订了《吉林省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权基准适用办法》,以加强医保基金的使用监督管理。

这些政策旨在提高医保的覆盖面和保障水平,规范医疗服务和药品使用,加强医保基金的管理和监督,从而更好地为参保人员提供医疗保障服务。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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医保卡共济后门诊怎么报销

医保卡共济后门诊报销规则如下: 一、报销范围与账户使用 个人账户共济 职工医保个人账户资金可共享给配偶、子女、父母等家庭成员使用,用于支付门诊个人负担费用(如自费药品、检查等),但仅限职工本人参保时开通此功能。 统筹基金报销 符合条件的门诊费用(如普通门诊)由统筹基金按比例支付,具体比例因地区政策差异较大,通常为50%-75%。门诊统筹覆盖范围包括普通门诊、急诊抢救等

健康新闻 2025-03-18

吉林省医保怎么激话

吉林省的医保卡激活方式有以下几种: 社保卡开户银行线下网点激活 : 携带身份证原件和医保卡前往医保卡开户银行办理激活手续。 激活过程中通常需要人脸认证,建议亲自前往银行办理。 医保经办机构激活 : 携带身份证原件和医保卡前往当地的医保经办机构办理激活手续。 使用医保电子凭证 : 国家医保服务平台APP激活 :下载并安装国家医保服务平台APP,按照提示操作完成激活。 微信激活

健康新闻 2025-03-18

江苏省内农保卡可以跨市使用么

江苏省内农保卡(即新型农村合作医疗卡) 可以跨市使用 ,但需注意以下事项: 一、省内跨市使用条件 联网结算支持 江苏省已实现医保卡全省联网,持卡人可在省内任何定点医疗机构通过刷卡或自助服务终端直接结算医疗费用,无需更换新卡。 异地就医备案 若需在非参保地就医,需提前办理异地就医备案手续。备案后,持卡人可直接在备案医院的联网终端结算费用;若未备案,则需先垫付医疗费用,回参保地报销。 二

健康新闻 2025-03-18

灵活就业养老保险年底交可以吗

根据相关政策和规定,灵活就业人员参加企业职工养老保险的缴费时间有明确要求,具体如下: 一、缴费时间限制 年度缴费截止时间 灵活就业人员需在每年 12月25日前 完成当年养老保险缴费,逾期将无法补缴。例如,2024年度缴费截止时间为2024年12月25日,2025年3月底前可补缴2024年欠费,但2025年4月1日后将无法补缴。 月度缴费时间 具体到每月缴费,需在每月的

健康新闻 2025-03-18

灵活就业养老社保已缴纳可以退吗

可以退,但只能退个人账户部分 灵活就业养老社保已缴纳的情况下, 是可以退保的 ,但退保并非随意进行,需要满足一定的条件,并且只能退还个人账户中的金额,统筹账户中的资金则无法退还。以下是具体的退保条件和相关信息: 达到退休年龄但缴费不满15年 : 如果参保人达到退休年龄时,社保缴纳未满15年,他们可以选择继续缴纳至满15年,或转入城乡居民养老保险。如果这两者都不选择,依然可以申请退费

健康新闻 2025-03-18

五指山方诺寨要不要爬山

五指山方诺寨的游览体验与爬山活动密切相关,具体分析如下: 一、核心景点与活动内容 爬五指山国家自然保护区 全称五指山国家自然保护区,是海南五指山的主要登山区域,适合体力较好的游客。 景区包含徒步登山路线,可俯瞰热带雨林全貌及五指山五指轮廓,建议安排1-2天时间。 观五指山热带雨林风景区 位于方诺寨内,可远观五指山主峰,适合不想进行高强度登山的游客。 开放时间较短(8:30-16:30)

健康新闻 2025-03-18

江苏省内职工医保能跨市使用吗

江苏省内职工医保 可以跨市使用 ,但需注意以下事项: 一、省内跨市使用范围 就医结算 目前江苏省13个省辖市(无锡、常州、苏州、南通、盐城、扬州、镇江、泰州、宿迁、连云港、无锡、大丰、太仓)已实现医保卡互联互通,参保人员可在这些城市实现异地刷卡就医报销。 药店购药 除急诊等特殊情况外,医保卡在省内跨市购药仍受限,需办理异地就医手续。 二、跨市使用的限制条件 异地就医备案

健康新闻 2025-03-18

医保共济家人享受医保报销吗

医保“家庭共济”政策允许职工医保个人账户的资金在家庭成员间共享使用,但 被共济人不能享受共济人的医保报销待遇 。具体说明如下: 一、政策核心内容 资金共享范围 医保个人账户的资金可授权给配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属共同使用,用于支付定点医疗机构或零售药店的个人自付部分费用。 报销与共济的区分 门诊费用 :仅职工本人可享受医保报销

健康新闻 2025-03-18

江苏省内医保卡可以异地使用吗

可以 江苏省内医保卡 可以 异地使用。具体来说: 江苏省内异地就医直接结算 :江苏省医保局已扩大异地就医直接结算范围,参保人员在全国范围内的定点医疗机构就医时,可以直接使用医保卡进行结算,无需再垫付医疗费用后再回参保地报销。 异地就医备案 :参保人员可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等途径,进行异地就医备案手续的办理。

健康新闻 2025-03-18

江苏省医保卡跨市使用药店能用吗

江苏省医保卡跨市使用药店购药的情况需要根据具体政策判断,以下是综合说明: 一、跨市使用限制 药店购药限制 目前江苏省医保卡 不能跨市在药店直接刷卡结算 。医保卡的使用范围仍受地域限制,未办理异地就医备案手续的医保卡仅能在参保地使用。 特殊政策试点 南京、徐州两地已开展试点,允许两地长期异地居住、工作或退休的参保人员在对方开通的20家异地联网定点零售药店直接刷卡购药。但此政策仅覆盖两地

健康新闻 2025-03-18

2025年娄底灵活就业社保交多少钱

每月805.40元 2025年娄底灵活就业社保的缴费金额如下: 养老保险 : 个人缴费比例为8%。 2025年湖南省的社保缴费基数为4027元。 每月养老保险缴费金额 = 4027元 × 8% = 322.16元。 全年养老保险缴费金额 = 322.16元/月 × 12个月 = 3865.92元。 医疗保险 : 个人缴费比例为2%。 每月医疗保险缴费金额 = 4027元 × 2% = 80

健康新闻 2025-03-18

吉林市医保去哪里办理

在吉林市办理医保,您可以选择以下几种方式: 市、区政务大厅医保窗口 : 您可以前往市、区的政务大厅医保窗口进行参保登记。 也可以到居民所在地的街道、社区或乡镇卫生院及村卫生室办理参保登记。 吉林市医保经办微信公众号 : 关注“吉林市医保经办”微信服务号,转接人工客服办理参保登记。 吉林税务社保缴费小程序 : 通过微信搜索“吉林税务社保缴费”小程序,按提示操作完成参保登记和缴费。

健康新闻 2025-03-18

吉林市职工医保怎么停保

关于吉林市职工医保停保的办理方式,根据具体情况可分为以下两种情况: 一、单位报停职工医保 线上办理 通过吉林省医疗保障信息平台网上服务大厅,单位需在职工业务经办模块提交停保申请,上传身份证、劳动合同等材料原件扫描件,经省医保局审核通过后办理。 线下办理 单位需前往当地社保局窗口,通过职工医保处取消职工医保后,再到居民医保处办理参保变更手续。 二、个人报停职工医保 准备材料 需携带身份证

健康新闻 2025-03-18

吉林市医保二次报销在哪里办理

吉林市医保二次报销的办理地点主要有以下几种选择: 当地社保局 : 二次报销可以在当地社保局进行办理。具体流程包括携带相关资料前往社保局,了解具体的办理流程和所需材料。 医院大病结算窗口 : 在医院的大病结算窗口也可以办理二次报销。在住院时,使用医保卡或新农合医疗证办理住院登记,如果就诊医院实现全国联网,出院时可以携带相关资料直接前往医院的大病结算窗口使用医保卡报销大病费用。

健康新闻 2025-03-18

湘潭社保多少钱一个月

湘潭社保的月缴费金额受多种因素影响,包括个人选择的缴费基数、缴费比例以及所参加的社保类型等。以下是一些具体的缴费情况: 个人缴纳社保 : 2023年湘潭个人社保缴费大约为1000元左右,其中个人需要支付的部分约为300~500元。 单位缴纳社保 : 若是有单位缴纳,按照最低缴费基数,一个月总共在千元左右,其中个人需要支付百元左右。 灵活就业人员缴纳社保 :

健康新闻 2025-03-18

福建省医保家庭共济使用范围

福建省医保家庭共济使用范围主要包括以下内容,综合了多个权威来源的信息整理如下: 一、主要支付范围 医疗费用 包括定点医疗机构门诊和住院时由个人承担的医疗费用(非疾病治疗类除外)。 药品及医疗器械费用 购买准字号、中药饮片、医疗器械(食药监械字/药监械字)和消毒用品(卫消字)的费用。 健康体检费用 在定点健康体检机构的体检费用。 保险缴费 缴纳城乡居民基本医疗保险保费及商业补充保险费用。 二

健康新闻 2025-03-18

医保共济后家人怎么在手机使用

通过医保钱包或电子凭证 医保共济后,家人可通过以下方式在手机使用相关服务: 一、使用医保钱包功能 下载与注册 下载“国家医保服务平台”APP并注册登录。 首次使用需绑定参保地,选择使用地并绑定手机号激活医保钱包。 绑定亲属关系 在医保钱包中添加被共济人(如配偶、父母、子女),需填写姓名、身份证号等信息。 绑定成功后,可通过手机完成实名认证(刷脸或上传身份证)。 资金划拨与使用

健康新闻 2025-03-18

吉林市工会二次报销需要多久

5到15个工作日 吉林市工会二次报销的时间因具体情况而异,但通常需要 5到15个工作日 。具体流程包括对报销申请的初步审核、对相关单据的核对等,审核通过后还需银行进行相应的处理和转账。此外,二次报销也需注意时间限制,通常在出院后半年内(六个月)申请,否则可能无法进行二次报销。建议及时申请,以免资料遗失影响报销

健康新闻 2025-03-18

吉林市二次报销哪个医院比较好

根据搜索结果,吉林市在二次报销方面表现突出的医院主要集中在肿瘤治疗领域,以下是综合推荐及注意事项: 一、肿瘤治疗专科医院推荐 吉林市肿瘤医院 作为吉林地区以肿瘤诊治为特色的三级甲等专科医院,拥有全面的疾病诊疗设施和丰富的临床经验,尤其在腹膜后脓肿等复杂肿瘤治疗中具有优势。 吉林省前卫医院 省卫生厅直属的综合性医院,肿瘤科实力较强,诊疗设备先进,医护人员经验丰富,适合肿瘤相关疾病的二次报销需求。

健康新闻 2025-03-18

湘潭社保个人缴费多少

根据2023年最新政策,湘潭社保个人缴费金额及比例如下: 一、社保缴费基数与比例 缴费基数范围 2023年湘潭社保缴费基数上限为10,605元,下限为2,121元,个人可选择在此范围内自主申报。 自2023年1月1日起,灵活就业人员可选择3,770元(60%)至18,852元(300%)的缴费基数。 缴费比例 养老保险 :单位20%,个人8% 医疗保险 :单位8%,个人2% 失业保险

健康新闻 2025-03-18