上海居民医保与职工医保的区别主要体现在以下几个方面：

一、参保人群

1. 职工医保

• 面向有工作单位或灵活就业人员、个体工商户等群体。

• 2024年上海职工医保覆盖灵活就业人员最低缴费731元/月，年缴8772元。

2. 居民医保

• 面向无工作居民（如低保户、学生儿童）、城镇非就业居民、在校学生等。

• 2024年上海居民医保年缴935元，无个人账户。

二、缴费方式与标准

1. 职工医保

• 由单位和个人共同缴纳，单位缴费6%、个人缴费2%。

• 2024年灵活就业人员最低缴费731元/月，含146.2元个人账户。

2. 居民医保

• 全部由个人缴纳，2024年年缴935元。

• 政府补贴占比较大，例如2022年人均补贴550元。

三、待遇与报销比例

1. 职工医保

• 报销比例较高（70%-90%），覆盖门诊、住院等多方面。

• 包含门诊统筹和住院报销，门诊可报销社区医院费用。

2. 居民医保

• 报销比例较低（45%-65%），仅限住院报销。

• 无个人账户，所有费用纳入统筹账户。

四、账户结构

1. 职工医保

• 分为统筹账户和个人账户，单位缴费60%入统筹基金，40%返个人账户。

2. 居民医保

• 无个人账户，所有缴费均纳入统筹账户。

五、缴费年限与退休待遇

1. 职工医保

• 缴费年限累计计算，男30年/女25年后终身享受待遇。

2. 居民医保

• 需每年缴费，无退休免缴政策。

总结建议

• 职工医保 适合收入稳定、需长期医疗保障的人群。

• 居民医保 适合短期居留、收入较低或不愿承担月缴费用的人群。

• 若需提高医疗保障水平，可考虑灵活就业人员职工医保补贴政策。