河北城乡居民医疗保险报销范围主要涵盖药品、诊疗项目和医疗服务设施三大类，具体如下：
一、药品报销
- 药品分类
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甲类药品 ：全国统一目录内的基本药物，全额纳入医保报销范围，按政策比例支付。
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乙类药品 ：需个人先自付5%，剩余部分按比例支付。
- 特殊药品保障
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国谈药品 ：单独支付政策，按相关规定享受待遇。
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门诊特殊用药 ：覆盖多发性硬化、糖尿病等长期疾病，年累计费用超过14000元后进入大病保险报销（特困人员起付标准7000元）。
二、诊疗项目报销
- 基本条件
- 诊疗项目需符合临床必需、安全有效、费用适宜原则，且由物价部门定价。
- 报销比例与限额
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普通门诊 ：在乡镇卫生院等基层医疗机构不设起付线，报销比例65%，年度累计限额600元。
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门诊慢特病 ：起付线400元，报销比例65%，年度限额按病种设定。
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高血压/糖尿病“两病” ：在基层医疗机构报销比例65%，年度支付限额300元。
三、医疗服务设施报销
- 报销范围
- 包括住院床位费、门（急）诊留观床位费、检查费、手术费、药品费等。
- 起付标准与比例
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乡镇卫生院：100元起付，报销比例65%。
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一级医院：400元起付，报销比例60%。
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二级医院：800元起付，报销比例50%。
四、其他注意事项
- 年度最高支付限额
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普通门诊：150元/年。
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门诊慢特病/“两病”：年度限额40万元（特困人员7000元起付）。
- 报销流程
- 需通过医保电子凭证（如社会保障卡）直接结算，门诊费用按比例报销后由个人负担剩余部分。
以上政策综合了2023-2025年最新文件，具体执行以河北省医疗保障部门官方通知为准。
